Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0420U000120, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 03-09-2020 Статус Запланована Назва роботи Прогнозування та обґрунтування клінічних варіантів перебігу важких форм прееклампсії Здобувач Дем'яненко Антон Сергійович, Керівник Леуш Сергій Станіславович Опонент Романенко Тамара Григорівна Опонент Сенчук Анатолій Якович Опис Дисертаційну роботу присвячено вивченню патофізіологічних змін, що відбуваються в першому триместрі вагітності залежно від наявності блювання та їх подальшої реалізації в динаміці вагітності, зокрема - їх значенню в розвитку різних патогенетичних варіантів тяжкої прееклампсії. Показано, що попри неминучі втрати електролітів з блюванням, жінки, що мають це ускладнення першого триместру, не виявляють відмінностей в концентрації основних іонів від жінок з неускладненим перебігом вагітності. Шляхом підрахунків за біохімічними формулами продемонстровано необхідність зниження вмісту іонів натрію в динаміці вагітності, що є проявом фізіологічної гемодилюції. Саме таку закономірність виявлено в процесі проспективного спостереження за жінками з блюванням першого триместру. Натомість жінки з неускладненим перебігом першого триместру частіше демонструють зростання концентрації натрію до 20-22 тижня вагітності. Подібну динаміку продемонстровано і для показника гематокриту, тобто у жінок, що не мали скарг на блювання в перші місяці вагітності більш поширеною є тенденція до неповноцінної гемодилюції. В якості маркера подальшого перебігу вагітності застосовано визначення циркуляції антитіл до фосфоліпідів різних класів. Так, продемонстровано, що в першому триместрі частота виявлення антитіл до одного або кількох класів фосфоліпідів не перевищує загальнопопуляційну, проте при повторному їх визначенні ця частота значно зростає у жінок з неускладненим перебігом першого триместру, у жінок, що скаржились на блювання - залишається на попередньому рівні. Частота розвитку прееклампсії була однаковою серед пацієнток обох груп дослідження, проте для вагітних з неускладненим перебігом першого триместру властивими були більш ранній розвиток ускладнення, та більша частота біохімічних його проявів - гіперферментемії, тромбоцитопенії та гіпербілірубінемії. Дата реєстрації 2020-09-03 Додано в НРАТ 2020-10-01 Закрити