Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0421U101595, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 26-04-2021 Статус Запланована Назва роботи Скринінг та діагностика субклінічної гіперкортизолемії. Здобувач Третяк Олена Едуардівна, Керівник Черенько Сергій Макарович Опонент Луценко Лариса Андріївна Опонент Халангот Микола Дмитрович Опис Основою дисертаційної роботи стали результати скринінгу шляхом визначення рівня кортизолу після 1 мг - ДСТ у 252 пацієнтів з АГ, ожирінням, ЦД2 з наступним етапним обстеженням 16 хворих з підтвердженою гіперкортизолемією. Окремо досліджено результати обстеження 310 хворих, оперованих з приводу одно/двобічних утворень наднирників та оцінено віддалені результати хірургічного лікування 30 пацієнтів з первинною макронодулярною двобічною гіперплазією наднирників ( РВМАН). Доведено про поширеність СГ серед пацієнтів з АГ 5,7%, пацієнтів молодого віку з неускладненим ожирінням 2,5%, пацієнтів старшого віку з ожирінням, ускладненим ЦД 2 та АГ 6,25%. Найбільш інформативним діагностичним тестом є кортизол 1 мг-ДСТ та рівень АКТГ, в половині випадків СГ у пацієнтів з АГ підтверджено наявність ПГА. Оцінка результатів однобічної адреналэктомії у пацієнтів з СГ на тлі РВМАН підтверджує зниження ваги, покращення контролю АГ та ЦД2 у 80,4% хворих, відсутність покращення у 6,6% пацієнтів, виникнення рецидиву захворювання у 13% (період 36 міс.), що обґрунтовує доцільність використання комбінованого протоколу діагностики та лікування СГ у пацієнтів з РВМАН, який включає дослідження наявності ектопічних рецепторів в НЗ, однобічну адреналектомію та патогенетичну терапію. Використання інтегрального алгоритму діагностики СГ у пацієнтів з інциденталомами НЗ, що включає клінічні та лабораторні показники, дозволяє підтвердити або виключити СГ з чутливістю 94,9% та специфічністю 83,3%. Дата реєстрації 2021-05-14 Додано в НРАТ 2021-05-14 Закрити