Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0421U102002, Кандидатська дисертація

Назва роботи

Оптимізація діагностики та лікування прееклампсії у жінок з цукровим діабетом 1–го типу.

Здобувач

Грибанов Андрій Володимирович,

Керівник Авраменко Тетяна Василівна
Опонент Вдовиченко Юрій Петрович
Опонент Вдовиченко Юрій Петрович
Опонент Венцківська Ірина Борисівна

На здобуття

Кандидат медичних наук, 14.01.01, Акушерство та гінекологія

Дата захисту

12-05-2021

Опис

Дисертація присвячена важливій проблемі сучасного акушерства, а саме зниженню частоти акушерських та перинатальних ускладнень у вагітних з ЦД1 шляхом розробки та впровадження комплексу лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на попередження та лікування ПЕ, на основі вивчення поліморфізму генів та корекції судинних порушень. Встановлена провідна роль окремих клінічних факторів (ІМТ, тривалості захворювання, діабетичних васкулярних уражень) в поєднанні з поліморфізмами генів ACE, PON1 та MGP в обумовленні ризику виникнення ПЕ у пацієнток з ЦД1 та визначені особливостей її перебігу. Виявлено, що одним з патофізіологічних механізмів, завдяки яким реалізується вплив генів на виникнення ПЕ у пацієнток із ЦД1 є їх можливість формувати несприятливий патерн змін центральної гемодинаміки матері вже в I триместрі вагітності. Проведене фармакогенетичне дослідження встановило несприятливий вплив D–алелю за геном ACE(I/D), Ala-алелю за геном MGP (Thr83Ala) та T–алелю за геном PON1(C108T) на параметри ефективності антигіпертензивної терапії. Отримані дані дозволили розробити алгоритм прогнозування ПЕ у пацієнток з ЦД1 та патогенетично обґрунтований комплекс профілактично-лікувальних заходів, переглянути підходи до проведення антигіпертензивної терапії з урахуванням індивідуального профілю носійства поліморфних варіантів генів.