Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0506U000095, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 21-12-2005 Статус Запланована Назва роботи Розповсюджений рак прямої кишки. Шляхи підвищення ефективності лікування. Здобувач Золотухін Станіслав Едуардович, Керівник Семикоз Наталія Григоріївна Опонент Вінник Ю.О. Опонент Коссе В.А. Опонент Костінський І.Ю. Опис Об'єкт - хворі на розповсюджений рак прямої кишки. Мета - визначити оптимальну тактику лікування хворих на розповсюджений рак прямої кишки для підвищення тривалості та поліпшення якості життя. Методи - клінічне обстеження, ендоскопічне дослідження товстої кишки (ректороманоскопія, фиброколоноскопія, інструментальне визначення рухливості пухлини), рентгенологічне дослідження; ультразвукове і комп'ютерна томографія; статистичний аналіз; ефективність лікування хворих оцінювалася п'ятирічною виживаністю за методикою, запропонованою В.В. Двойріним. Результати - розкрито принципово новий підхід до лікування обмеженомобільних і іммобільних форм пухлини, який полягає у переведенні місцевонерезктабельного процеса у резектабельний стан, що дозволяє у більшості випадків виконати радикальні та паліативні резекції; отримано задовільні безпосередні, віддалені і функціональні результати при переважному виконанні первинновідновних і сфінктерозберігаючих втручань; доведено доцільність виконання циторедуктивних первинновідновних і сфінктерзберігаючих резекцій, які виконувались ситуаційно після ревізії черевної порожнини і діагностування невидальних пухлинних осередків; отримано задовільні віддалені результати, які значно перевищують аналогічні показники після консервативних методів лікування; у випадках лікування нерезектабельних генералізованих форм раку прямої кишки, які не підлягають радикальним оперативним втручанням, встановлено високу ефективність розробленого способу поєднання променевого лікування і ендолімфатичної хіміотерапії. Новизна - уперше подано порівняльний аналіз результатів застосування різних методів комбінованого і комплексного лікування розповсюджених форм раку прямої кишки, запропоновано ефективну лікувальну тактику приведення місцевопоширених нерезектабельних пухлин у резектабельний стан; показано можливість й ефективність хірургічного видалення таких пухлин; доведено ефективність комплексного способу паліативної ендолімфатичної хіміотерапії і променевого лікування неоперабельних хворих на рак прямоїкишки; проведено порівняльний аналіз ефективності неоад'ювантних, ад'ювантних і паліативних методів лікування розповсюджених форм раку прямої кишки; доведено помилковість видалення замикаючого апарату або виконання обструктивних резекцій при таких формах раку; показано можливість й ефективність виконання радикальних і паліативних первинновідновних і сфінктерозберігаючих резекцій; на підставі віддалених результатів доказано можливість збереження природного пасажу кишкового вмісту у неоперабельних хворих на місцевопоширений рак прямої кишки. Упроваджено в онкологічних центрах, диспансерах і онковідділеннях міст Артемівська, Маріуполя, Донецька, Горлівки, Краматорська, Луганська, Дніпропетровська, Харкова. Галузь - медицина (онкологія). Дата реєстрації 2005-12-21 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити