Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0518U000473, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 27-03-2018 Статус Запланована Назва роботи Обґрунтування та удосконалення систем епідеміологічного і паразитологічного нагляду за триденною малярією на етапі її елімінації у Республіці Таджикистан Здобувач Алієв Самардин Партоєвич, Кандидат медичних наук Опис Дисертаційна робота присвячена удосконаленню епідеміологічного і паразитологічного нагляду за триденною малярією P. vivax в період елімінації в Республіці Таджикистан. На основі проведеного епідеміологічного аналізу встановлено соціальну й економічну значущість малярії для громадського здоров’я й економічних складових Республіки Таджикистан. Оцінено показники епідеміологічної ефективності протиепідемічних заходів у різних вікових групах населення. Доведено, що найстабільнішими є паразитарні системи (P. vivax – An. superpictus, P. vivax – An. pulcherrimus), виявлено слабку маніфестність клінічних симптомів серед хворих на триденну малярію після пролонгованої інкубації, особливо в першому півріччі. Вперше встановлено при клінічних лабораторних дослідженнях низький рівень паразитемії у крові хворих після подовженої інкубації. Доведенно відсутність стійкості плазмодіїв при лікуванні хлорохіном і примахіном, відсутність паразитоносійства у переделімінаційному періоді на тлі лікування хворих на триденну малярію. Епідеміологічна ситуація в Республіці Таджикистан характеризувалася низьким рівнем захворюваності населення (0,4 на 100 тис. населення), реєструвалися завезені випадки малярії мігрантами і спорадичні випадки місцевої передачі збудника. В структурі збудників завезеної малярії переважну більшість мають P. vivax (більш ніж 95 %). Установлено екологічні, епідеміологічні і соціальні фактори, які призводять до поширеності циркуляції паразита малярії (P. vivax) і ускладнюють епідеміологічну ситуацію; особливі природно-кліматичні умови призводять до активного виплоду комарів An. pulcherrimus та інших. На основі оцінки всіх факторів з використанням географічної інформаційної системи (ГІС) проведена стратифікація регіонів країни з різним рівнем епідеміологічного маляріогенного потенціалу (від 0,1 до 1,6 на 100 тис. населення), що дало змогу диференційовано підходити до реалізації пріоритетних напрямків профілактики малярії з урахуванням ризиків можливого інфікування населення. Обґрунтовано етапи боротьби з малярією, які визначаються терміном інтенсивності проявів епідемічного процесу й ефективності проведених протиепідемічних і протипаразитарних заходів; установлено епідеміологічні, медичні і соціально-економічні складові для досягнення елімінації триденної малярії у Республіці Таджикистан, сформульовано та обґрунтовано основні напрямки вдосконалення епідеміологічного нагляду (спостереження) і профілактики малярії. Результати дослідження стали основною базою для розробки Національної програми боротьби з малярією у 2006-2010 рр., створення і затвердження Міністерством охорони здоров’я Республіки Таджикистан нормативних і методичних постанов. Дата реєстрації 2018-03-27 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити