Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0821U102922, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 17-12-2021 Статус Запланована Назва роботи Особливості кардіоренальних та метаболічних порушень у хворих на гіпертонічну хворобу з різними варіантами екстрасистолій Здобувач Іванкова Анастасія Валеріївна, Керівник Кузьмінова Наталія Віталіївна Опонент Жарінов Олег Йосипович Опонент Більченко Олександр Вікторович Рецензент Распутіна Леся Вікторівна Рецензент Сторожук Борис Григорович Опис За результатами обстеження 156 хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ), 124 з яких мали часту симптомну екстрасистолію, доведено, що наявність частої екстрасистолії, не залежно від її топічного варіанту, асоціюється з дисліпідемією, гіперурикемію та зниженням рівня апеліну-13 (АР13). Найнижчий рівень АР13 зафіксований у пацієнтів з ГХ і шлуночковою екстрасистолією (ШЕ). За результатами кореляційного аналізу Спірмена був встановлений зворотній зв'язок між рівнем апеліну-13 і наявністю частої екстрасистолії, зокрема шлуночкової, деякими показниками добового моніторування артеріального тиску (АТ), чоловічою статтю, курінням і обтяженою спадковістю у пацієнтів на ГХ. Виявлено, що найвищий рівень цистатину С (ЦисС) був зафіксований у хворих з ГХ і ШЕ, що достовірно відрізнялось від відповідного рівня ЦисС у пацієнтів з суправентрикулярною екстрасистолією (СВЕ) (р<0,05), пацієнтів без аритмій (р<0,001) та практично здорових осіб (р<0,001). Результати кореляційного аналізу Спірмена демонстрували прямий асоціативний зв'язок між рівнем ЦисС та шлуночковим варіантом аритмогенезу, відомими факторами серцево-судинного ризику, деякими показниками добового моніторування АТ, концентричною гіпертрофією лівого шлуночка (ЛШ), метаболічними чинниками ризику та креатиніном. Виявлена достовірна зворотна кореляція між ЦисС і швидкістю клубочкової фільтрації (ШКФ). Запропоновано терміни “апеліновий фон” та “цистатиновий фон”, так, високий “апеліновий фон” (≥ 920 пг/мл) у пацієнтів на ГХ супроводжується більш доброякісним перебігом захворювання, тому збільшення апеліну-13 сироватки у пацієнтів з ГХ варто розглядати як позитивні нейрогуморальні зміни, які сприяють кардіопротекції та зменшують серцево-судинний ризик. На противагу, відносно високий “цистатиновий фон” (≥ 1,16 мг/л) при АГ супроводжується більш високими цифрами АТ і більш злоякісним перебігом захворювання, важчим структурним ремоделюванням ЛШ та порушеннями функціонального стану нирок. Дата реєстрації 2021-12-21 Додано в НРАТ 2021-12-21 Закрити