Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0825U000964, Дисертація доктора філософії

На здобуття

Доктор філософії, 222, Медицина

Дата захисту

12-05-2025

Статус

Захищена

Назва роботи

Застосування електроанатомічної внутрішньосерцевої 3D-навігації та високоенергетичного режиму абляції «high-power» у хворих з ідіопатичними шлуночковими аритміями

Здобувач

Пророк Сергій Юрійович,

Керівник Долженко Марина Миколаївна
Опонент Зінченко Юрій Васильович
Опонент Кравчук Борис Богданович
Опонент Карпенко Юрій Іванович
Рецензент Жарінов Олег Йосифович

Опис

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.11 «Кардіологія» (222  Медицина). Національний університет охорони здоров’я України ім. П. Л. Шупика, Київ, 2025. Дисертація присвячена вивченню ролі сучасних методик електроанатомічного картування та спеціального режиму термічного впливу на вогнище аритмії при транскатетерній абляції ідіопатичних шлуночкових порушень ритму. Загалом на основі отриманих результатів було зроблено такі висновки: 1. Застосування тесту САН дає змогу об’єктивізувати динаміку зміни симптомів у пацієнтів з ідіопатичними шлуночковими аритміями. У нашому дослідженні позитивна динаміка за показниками тесту корелювала з успішною супресією аритмії (p < 0,001 за критерієм T-Вілкоксона для пов’язаних вибірок). 2. Застосування внутрішньосерцевої 3D-навігації підвищує ефективність катетерної абляції ідіопатичних шлуночкових аритмій, порівнюючи з класичними методиками картування за рахунок значного скорочення часу втручання та зменшення часу рентгенекспозиції незалежно від типу й локалізації аритмії. 3. Хоча при порівнянні ефективності між групами нам не вдалося виявити статистично значиму різницю в частоті інтраопераційної супресії (р = > 0,999), варто зазначити, що досліджувана група складалася на 26% з поліморфних форм аритмії і на 12% з повторних втручань. Це вказує на те, що використання внутрішньосерцевої 3D-навігації у хворих з більш складними формами ідіопатичних шлуночкових аритмій або у хворих з попередніми неуспішними втручаннями в анамнезі дає змогу досягнути результатів еквівалентних таким, як при абляції простих форм аритмії. 4. Високоенергетичний режим має значно нижчу ефективність для перманентної супресії ідіопатичних шлуночкових аритмій, порівнюючи з класичними методами абляції (p < 0,001 за точним критерієм Фішера), і не може бути рекомендований як методика вибору при лікуванні цього типу аритмії. 5. Застосування внутрішньосерцевої 3D-навігації не впливає на віддалені результати (p = 0,391 за точним критерієм Фішера

Додано в НРАТ

2025-03-21