Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0825U004224, Дисертація доктора філософії

На здобуття

Доктор філософії

Дата захисту

20-01-2026

Статус

Запланована

Назва роботи

Оптимізація оклюзійної корекції при комплексному лікуванні захворювань тканин пародонту

Здобувач

Червонна Надія Василівна,

Керівник Прощенко Андрій Миколайович
Опонент Біда Віталій Іванович
Опонент Копчак Оксана Вікторівна
Рецензент Терещук Олена Георгіївна
Рецензент Воловик Ірина Анатоліївна

Опис

У межах дисертаційного дослідження здійснено теоретичне узагальнення та обґрунтовано новий спосіб вирішення важливої проблеми ортопедичної стоматології — оптимізації лікування осіб із генералізованим пародонтитом. Після попереднього скринінгу обстежено 106 пацієнтів - 82 пацієнтів дослідної групи і 24 пацієнтів контрольної групи(середній вік становить 40- 50 років). Поділ на групи здійснювали залежно від стадії генералізованого пародонтиту, а поділ на групи - залежно від методу лікування - аналоговий чи за допомогою планування в Exocad. Група 1: з генералізованим пародонтитом 1 ступеня тяжкості за умов безперервного зубного ряду. 1a дослідна підгрупа складалася з 21 (22,2%) пацієнтів, яким проводили планування ортопедичного лікування пацієнтів за допомогою програми Exocad. 2b дослідна підгрупа складалася з 19 (20,1%) пацієнтів, яким проводили вибіркове пришліфовування та домоделювання оклюзійних поверхонь зубів традиційним методом за догомогою діагностики гіпсових моделей в артикуляторі. Група 2: з генералізованим пародонтитом 2 ступеня тяжкості за умов безперервного зубного ряду. 1a дослідна підгрупа складалася з 22 (23,3%) пацієнтів, яким проводили планування ортопедичного лікування пацієнтів за допомогою програми Exocad. 2b дослідна підгрупа складалася з 20 (21,2%) пацієнтів, яким проводили вибіркове пришліфовування та домоделювання оклюзійних поверхонь зубів традиційним методом за догомогою діагностики гіпсових моделей в артикуляторі. Контрольну групу складали 24 (25,4%) практично здорових осіб без захворювань тканин пародонта з безперервним зубним рядом. У рамках дисертаційної роботи використані такі методи дослідження: клінічні, рентгенологічні, аналіз діагностичних моделей в артикуляторі, комп’ютеризирований аналіз оклюзійних контактів за допомогою апарату TScan III, поверхнева електроміографія жувальних м’язів за допомогою апарату BioEMG I, статистичні методи аналізу та обробки даних клініколабораторних досліджень. При застосуванні тільки традиційного методу лікування, такого як вибіркового пришліфування зубів в артикуляторі, спостерігається менш виражений і менш стійкий клінічний ефект, скорочується термін ремісії, що проявляється у посиленні кровоточивості ясен, збільшенні глибини пародонтальних кишень 0,2±0,03 мм, втрати прикріплення на 0,8±0,03 мм, а ступеня рухливості зубів на 0,6±0,07 уе у віддалені терміни після лікування. А при застосуванні аналогового методу – планування лікування в програмі Exocad отримали кращі результати для нормалізації функціональної оклюзії. Лікувальний ефект через рік після лікування виявлявся нижчим ступенем кровоточивості ясен, зменшенням глибини пародонтальних кишень на 1,2±0,07 мм та ступеня рухливості зубів на 1,5±0,04 порівняно з показниками до лікування, при цьому не спостерігали збільшення втрати клінічного прикріплення ясен. Ці зміни відбувалися і натомість поліпшення мікроциркуляції як зменшення діаметра капілярів перехідного відділу на 2,9±0,05 мкм. Перевагу планування лікування пацієнтів в цифровому форматі можна пояснити усуненням людського фактора неточності, більш точними моделями, які в віртуальному артикуляторі можна чітко оглянути і аналізувати, точним відображенням оклюзійного навантаження. Практичне значення отриманих результатів. Завдяки даним нашого дослідження було оцінено стан оклюзійних контактів у пацієнтів при захворюваннях тканин пародонта та вивччено вплив на нього різних видів шинуючих конструкцій. Визначено ефективність різних методик вибіркового пришліфовувування зубів у пацієнтів із захворюваннями тканин пародонта та уточнити показання для його проведення. Нами розроблений алгоритм оклюзійної корекції при захворюваннях тканин пародонта з урахуванням клініко-функціонального стану зубощелепного апарату та пародонтального статусу. Визначено оптимальну конфігурацію оклюзійної площини при незнімному та знімному зубному протезуванні у хворих на пародонтит. удосконалення протоколів лікування та профілактики захворювань тканин пародонта дозволить покращити результати лікування та сприятиме покращенню якості життя хворих на генералізований пародонтит.

Дата реєстрації

2025-12-05

Додано в НРАТ

2025-12-05