Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0207U000194, 0104U002088 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити остеоінтеграційні процеси при пластиці кісткових дефектів кальцій-фосфатними кераміками різного складу та структури Назва етапу роботи Керівник роботи Корж М.О., Дата реєстрації 15-01-2007 Організація виконавець Інститут патології хребта та суглобів ім.проф.М.І.Ситенка АМН України Опис етапу Мета роботи: Дослідити остеоінтеграцію кальцій-фосфатних керамік в залежності від їх складу та структури при пластиці дефектів у ділянках стегнової кістки з різним ступенем навантаження на основі морфологічних і морфометричних характеристик процесу остеорепарації та визначити вплив на напружено-деформований стан проксимального відділу стегна пластики кісткових порожнин різновидами керамік для обґрунтування вимог до диференційованого застосування імплантатів в клінічних умовах, спрямованих на підвищення ефективності лікування хворих. Об'єкт дослідження - стегнова кістка кроликів та щурів із змодельованими кістковими порожнинами у різних за навантаженням ділянками, проксимальний відділ стегна людини та його тривимірна математична модель, гідроксилапатитна та трикальцій фосфатна кераміка.Методи дослідження - експериментальні, морфологічні з морфометрією, клініко-рентгенологічні, математичне моделювання, біомеханічні, статистичні. В експерименті на 33 кроликах та 84 щурах змодельовані кісткові дефекти (порожнини) у ділянках скелету, які відрізняються ступенем навантаження - латеральний відділ дистального метафізу (навантажена ділянка) та великий вертлюг (практично ненавантажена ділянка) стегнової кістки, були заповнені зразками гідроксилапатитної кераміки з різною структурою - щільні (мікропиристі) та пористі (наскрізні мікро- та макропори), а також пористої біфазної кераміки (60%гідроксилапатиту та 40% трикальційфосфату). Встановлено, що спрямованість процесу репаративного остеогенезу при імплантації досліджених зразків кераміки не відрізнялася у різних ділянках стегнової кістки. Проте на процес кісткоутворення впливають не лише фізико-хімічні особливості кераміки, а й рівень фізіологічного навантаження на ділянку імплантації. Репаративний остеогенез та біодеградація біфазної кераміки були активнішим у зонах з більшим навантаженням. Деградації ГА не встановлено. В ділянках стегна з більшим навантаженням міцність кістково-керамічного зрощення є більшою. Створена тривимірна кінцево-елементна модель проксимального відділу стегна і досліджено вплив на напружено-деформований стан деструктивних порожнин, розташованих у головці, шийці та вертлюзі, а також пластики цих порожнин різновидами кераміки. Доведено, що порожнини чинять значний та неоднозначний вплив на напружено-деформований стан стегна. Пластика порожнин керамічним матеріалом нормалізує напружено-деформований стан, проте цей процес залежить від складу, структури, міцнісних якостей кераміки та місцезнаходження порожнин. Клінічні дослідження при лікуванні 114 хворих (71 жінка та 43 чоловіка, віком від 11 до 75 років) з патологією опорно-рухової системи (асептичний некроз головки стегна, пухлини та пухлиноподібні захворювання, диспластичний коксартроз II ступеню, наслідки травм та інш.) довели високу ефективність використання для пластики кісткових порожнин різновидів кальцій-фосфатних керамік ("щільні" та пористі гранули гідроксилапатиту та пористі біфазні гранули). Показана необхідність та представлені основні положення диференційованого підходу до застосуваннядосліджених зразків кераміки в клінічних умовах з урахуванням ступеня навантаження, що зазнає зона імплантації, механічних властивостей кераміки, її структури та складу Опис продукції Автори роботи Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити