Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0208U000235, 0105U002648 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити роль персистуючих вірусних інфекцій у патогенезі хронічних лімфопроліферативних захворювань, та цитопеній різного походження у віддалений післячорнобильський період Назва етапу роботи Керівник роботи Чумак Анатолій Андрійович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 22-01-2008 Організація виконавець Науковий центр радіаційної медицини АМН України Опис етапу Об'єкт дослідження: 336 обстежених, серед яких 188 хворих на В-клітинну хронічну лімфоцитарну лейкемію, ХЛЛ (47 осіб, які зазнали прямого впливу іонізуючого випромінення, і 141 хворий контрольної групи); 7 хворих на інші форми хронічних лімфопроліферативних захворювань (5 - учасники ліквідації наслідків аварії, ЛНА, на Чорнобильській АЕС), 16 хворих на мієлодиспластичні синдроми, МДС (8 - постраждалі внаслідок Чорнобильської катастрофи), 19 хворих на множинну мієлому, 64 хворих на доброякісні гематологічні захворювання (34 - постраждалі внаслідок Чорнобильської катастрофи), 42 учасника ЛНА на ЧАЕС без гематологічної патології. Мета роботи: визначити внесок інфекцій TORCH-групи, вірусів гепатиту С та В у розвиток хронічних лімфопроліферативних захворювань, МДС та цитопеній невизначеного походження у осіб, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС. Методи дослідження: ланцюгова полімеразна реакція, прямий сіквенс продуктів полімеразної ланцюгової реакції; визначення антитiл імуноферментним методом; імуноцитохімічне визначення експресії антигенів вірусів, клініко-гематологічні, статистичні. Вперше проаналізована структура перебудови генів важких ланцюгів (IgVH) імуноглобулінів у хворих на В-ХЛЛ, які зазнали прямого впливу іонізуючого випромінення (ІВ). Учасники ЛНА 2 кв. 1986 р. (n = 19) виділені як окрема група хворих з найвищим відсотком прогностично несприятливого немутованого статусу IgVH генів (94,4%), більш частим використанням прогностично несприятливих генів IgVH1-69 (33,3%) і IgVH3-21 (16,7%), високою частотою розвитку солідних пухлин (6 випадків). Ці попередні дані свідчать, що ХЛЛ у найбільш постраждалого контингенту внаслідок Чорнобильської катастрофи, до яких відносяться учасники ЛНА 2 кв. 1986 р., може мати деякі особливості перебігу захворювання. Показана висока інфікованість хворих на ХЛЛ персистуючими інфекціями та збільшення частоти використання генів IgVH3 родини при інфікованості цитомегаловірусом (ЦМВ) та Toxoplasma gondii, що вказує на можливість стимуляції певних клонів В-лімфоцитів підвпливом антигенів вірусного та бактеріального походження. В групі учасників ЛНА без ознак гематологічної патології встановлено зв’язок між інфікованістю вірусом гепатиту С (HCV), ЦМВ та Т. gondii та тенденцією до зниження кількості еритроцитів та вмісту гемоглобіну при дослідженні показників периферичної крові. Виявлено високий рівень інфікованості хворих на МДС HCV та реактивації ЦМВ в клітинах кісткового мозку, що може поглиблювати стан депресії кровотворення додатково пригнічувати гемопоез. Враховуючи вірогідний внесок персистуючих інфекцій в патогенез ХЛЛ (активація клонів В-лімфоцитів як передумова розвитку захворювання) і їх здатність пригнічувати гемопоез, необхідно проводити їх визначення, встановлення ступеня активності та своечасне лікування як на етапі профілактики, так і на етапі лікування онкогематологічної патології. Опис продукції Автори роботи Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити