Реєстраційний номер
0210U000219,
0107U001074
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Вивчити нейрометаболічні та структурні порушення при епілептичних нападах і розробити алгоритми ранньої діагностики і лікування епілепсій у дітей перших двох років життя
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Кирилова Л.Г., Дикан І.М.,
Дата реєстрації
28-01-2010
Організація виконавець
Державна установа "Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України"
Опис етапу
Звіт 205с., 25 табл., 5 рис., 147 джерел, 4 додатки. Об'єкт дослідження: 110 дітей перших 2 років життя з епілептичними нападами. Мета НДР: виявити основні пускові механізми епілептогенезу у новонароджених і дітей перших двох років життя з визначенням ролі структурних (за допомогою сучасних методів нейровізуалізації) і метаболічних (гальмівних та збуджувальних нейротрансміттерів) порушень головного мозку та розробити алгоритми їх ранньої діагностики і сучасні схеми лікування. Методи досліджень: клінічне обстеження стану ЦНС, загальноклінічне обстеження, ЕЕГ-картування, магнітно-резонансна томографія (МРТ) та спектроскопія (МРС), нейросонографія (НСГ), визначення концентрації ГАМК в плазмі крові, медико-генетичне обстеження. Проведене обстеження новонароджених і дітей у віці до 2 років життя з епілептичними нападами із застосуванням сучасних методів нейровізуалізації та патогенетично обґрунтоване комплексне лікування із застосуванням сучасних антиконвульсантів у поєднанні з препаратами нейрометаболічної дії за індивідуально розробленими схемами. Динамічне спостереження та обстеження цих дітей дозволило оцінити ефективність розроблених схем лікування епілептичних синдромів та епілепсій (часто фармакорезистентних) у новонароджених і дітей раннього віку. Новизна роботи полягає в тому, що в роботі вперше комплексно визначені основні пускові механізми епілептогенезу у новонароджених і дітей перших 2 років життя з визначенням ролі структурних (за допомогою сучасних методів нейровізуалізації - НСГ, МРТ) і метаболічних порушень (визначення гальмівних та збуджувальних нейротрансміттерів головного мозку, візуалізація стану головного мозку). Доведено, що у дітей раннього віку в основі фармакорезистентних форм епілептичних синдромів та епілепсій є аномалії головного мозку у вигляді вроджених вад розвитку ЦНС (47,7 %) та структурні порушення гіпоксично-ішемічного, травматичного і інфекційного характеру пре- і перинатального періоду (46,9 %). Наукове і теоретичне значення полягає в розробці алгоритмів ранньої діагностики та патогенетично обґрунтованих схем лікування різних форм епілептичних синдромів та епілепсій у новонароджених і дітей перших двох років життя із застосуванням сучасних антиконвульсантів у поєднанні з препаратами нейрометаболічної дії. Широке впровадження результатів роботи дозволить знизити соціальну дезадаптацію та показники інвалідності у дітей. За матеріалами роботи опубліковано 15 статей, зроблено 24 доповіді на конференціях та міжнародних конгресах (Німеччина, Китай, Угорщина). Отримані 2 патенти і подана заявка №U200907043 на корисні моделі діагностики та лікування епілептичних синдромів та епілепсій у новонароджених і дітей перших двох років життя. Подано до друку Інформаційний лист.
Опис продукції
На основі обстеження новонароджених з епілептичними нападами у ранньому неонатальному періоді і дітей перших двох років життя з тяжкими епілептичними нападами (переважно фармакорезистентними) вперше комплексно визначені основні пускові механізми епілептогенезу. Доведено, що в основі фармакорезистентних епілептичних нападів є аномалії головного мозку у вигляді вроджених вад розвитку (47,7 %) та структурних порушень гіпоксично-ішемічного, травматичного чи інфекційного характеру пре- і перинатального генезу (46,9 %). Розроблені методи ранньої діагностики та патогенетично обгрунтовані схеми комплексного лікування різних форм епілептичних синдромів та епілепсій у новонароджених і дітей раннього віку. Доведена їх ефективність. Запропоновані методи профілактики цієї патології з метою попередження чи зниження інвалідизації та соціальної дезадаптації дітей даної групи.
Автори роботи
Бабко С.О.
Василенко М.О.
Гришина Т.О.
Грищенко Н.О.
Журавель І.А.
Знаменська Т.К.
Каніовська В.А.
Кривенкова С.С.
Лисиця В.В.
Медведенко Г.Ф.
Мироняк Л.А.
Михайлець Л.П.
Сілаєва Л.Ю.
Терещенко О.С.
Ткачук Л.І.
Цюпко О.І.
Шевченко Л.І.
Шевченко О.А.
Шевченко Т.Б.
Яковлева С.М.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
