Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0210U001084, 0107U000112 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити особливості розвитку оперованих кульшових суглобів у дітей при патології диспластичного генезу, обгрунтувати та розробити нові і вдосконалити відомі хірургічні втручання Назва етапу роботи Керівник роботи Корж Микола Олексійович, Дата реєстрації 21-01-2010 Організація виконавець ДУ "Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І.Ситенка Академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження -патологія кульшових суглобів в дітей диспластич- ного генезу. Мета роботи - здобути нові знання про особливості розвитку оперованих кульшових суглобів у дітей при патології диспластичного генезу, обґрунтувати, розробити і удосконалити методи хірургічного лікування з метою покращення результатів та зменшення ступеня інвалідізації. Методи дослідження - клінічні, променеві, рентгенологічні, (у тому числі комп'ютерна томографія), ультразвуковий, біомеханічні (метод математичного кінцево-елементного моделювання), біохімічні, морфологічні, статистичні. Встановлено що хірургічні втручання, що використовуються в дітей при даній патології, досить часто (41-84%) супроводжуються ускладненнями та рецидивами в післяопераційному періоді, і це при тому що ефективність профілактично-лікувальних хірургічних втручань при уродженому вивиху та підвивиху стегна досить висока. Основні причини незадовільних результатів: діагностичні; (22%); невиконання рекомендацій - 18%; тактичні - 19%; технічні - 16%; організаційно-методичні та матеріальні - 25%. Визначена динаміка показників: рентгенологічних, сонографічних, допплерографічних, біомеханічних, морфологічних, біохімічних, щодо особливостей розвитку компонентів кульшових суглобів при їх диспластичній патології у до- та в після операційному періоді; визначено місце та значення інтегрального рентгенологічного показника децентрація головки стегнової кістки - одного із перших рентгенологічних симптомів нестабільності кульшового суглоба, виділено декілька видів децентрації; вперше проведено визначення показників хребтово-тазового балансу в дітей при уродженому вивиху стегна, показана важливість цих показників при плануванні особливо повторних хірургічних втручань на кульшовому суглобі; За допомогою математичного кінцево-елементного моделювання встановлені особливості розподілу напружено-деформованого стану в компонентах кульшового суглоба після різних остеотомій таза, що дало змогу запропонувати нові варіанти остеотомії та уточнити показання для їх застосування. Проведена клінічна апробація запропонованих способів операцій. Запропонована система післяопераційної реабілітації хворих з уродженим вивихом стегна після повторних оперативних втручань. Відокремлені диспластичні синдроми КС, створена класифікація хірургічних втручань при уродженому вивиху і підвивиху стегна та запропоновано типове поєднання операцій-модулів. Запропонована алгоритмізована система діагностики та лікування при уродженому вивиху та підвивиху стегна в дітей та надані рекомендації що до її використання. Застосування алгоритму дало змогу одержать 52% - добрих, 28% - задовільних і тільки 21% незадовільних результатів після повторних операцій. Опис продукції Спосіб моделювання кульшового суглоба, заснований на побудові векторного комп'ютерного зображення тазової кістки і проксимального відділу стегнової кістки у вигляді кінцево-елементної сітки включно з м'язами, прикріпленими до визначених місць цих кісток при одно- або двохопорному навантаженні зазначеного суглоба додатково імітують за допомогою комп'ютерної програми інші, відмінні від нейтрального положення нижньої кінцівки, просторові та кутові положення стегнової кістки і м'язів шляхом переміщення проксимального відділу клубової кістки у заданому напрямку відносно тазової кістки, визначають величину зміненої довжини м'язів і розраховують навантаження на компоненти суглоба. Переміщення проксимального відділу стегнової кістки виконують в медіальному, або в латеральному напрямках на відстань не менше 1,0 см, або переміщення проксимального відділу стегнової кістки виконують шляхом зведення головки зазначеної кістки донизу на величину не менше 1,0 см. Спосіб хірургічного лікування дисплазії клубової западини Автори роботи Вішняков Андрій Евгенович Васильцова Людмила Анатоліївна Гарбузняк Ірина Миколаївна Гачкевич Ганна Олексіївна Дедух Нінель Васильовна Карпінський Михаіл Юрійович Колесниченко Віра Анатоліївна Корж Микола Олексійович Корольков Олександр Іванович Котульский Ігор Володимирович Лапонін Ігор Володимирович Леонтьєва Фрида Соломонівна Мітелева Зоя Михайлівна Малишкина Светлана Володимирівна Тяжелов Олексій Алімович Хмизов Сергій Олександрович Шевченко Станіслав Дмитрович Яресько Александр Васильович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити