Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0210U003032, 0107U000921 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити особливості формування порушень ритму серця, їх клінічних проявів, структурно-функціонального стану міокарда в учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи та розробити заходи підвищення ефективності лікування Назва етапу роботи Керівник роботи Хомазюк Інна Миколаївна, Дата реєстрації 14-01-2010 Організація виконавець Державна установа "Науковий центр радіаційної медицини Академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження: Обстежено 651 учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи (ЛНК). Групу нагляду склали 411, з них 289 з екстрасистолічною аритмією, 42 - пароксизмальною фібриляцією передсердь (ФП), 80 - постійною ФП. Групу порівняння представлено 240 учасниками ЛНК без порушень серцевого ритму (ПРС), контролю - 133 хворими з ПРС, які не приймали участь в ЛНК. Первинний та поточний контроль під час госпітального лікування проведено у 287 хворих, тривала підтримуюча терапія у 154 з них. У 6286 учасників ЛНК виконаний ретроспективний аналіз за 1986-2008 рр. Мета роботи: Визначити особливості формування порушень ритму серця, їх клінічних проявів, змін структурно-функціонального стану міокарда, фізичної працездатності в учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи та розробити заходи, спрямовані на підвищення ефективності лікування. Методи дослідження: клінічне обстеження, аналіз факторів радіаційної та нерадіаційної природи, електрокардіографія, добове моніторування електрокардіограми, варіабельності серцевого ритму, ехо-допплеркардіографія, велоергометрія, ретроспективний аналіз і статистичні методи. Результати: Визначено поступове зростання ПРС за минулі роки після Чорнобильської катастрофи у 2 рази, яке асоціювалося із збільшенням віку, частоти серцево-судинних захворювань. Пріоритетними в етіологіній структурі були ішемічна та гіпертонічна хвороби. Встановлено, що в учасників ЛНК з травня 1986 р., які працювали у вахтовому режимі, частота ПРС у 2 рази переважала дані в учасників ЛНК 1987 р. У опромінених в інтервалі 25-50 сЗв частота ПРС була вищою на 5,1 %. Визначено закономірні для учасників ЛНК особливості формування ПРС, їх клінічних проявів, електрокардіографічних, структурних та функціональних змін серця, толерантності до фізичного навантаження. Обгрунтовано концепцію лікування, заходи, спрямовані на підвищення ефективності лікування ПРС і пов'язаних з ними змін. Вивчено ефекти короткочасного і тривалого комплексного лікування учасників ЛНК з ПРС та розроблено заходи, спрямовані на підвищення ефективності їх лікування. На основі цих даних розроблено методичні рекомендації, нововведення, алгоритм діагностики екстрасистолічної аритмії, корисну модель лікування пароксизмальної фібриляції передсердь. Ефективність. Доведено, що при застосуванні розроблених заходів забезпечуються антиаритмічний ефект, попередження/регрес структурних змін, покращення діастолічної та систолічної функцій серця, підвищення толерантності до фізичного навантаження, попередження кардіо-васкулярних ускладнень за умов прихильності до тривалого лікування. За результатами представлено 25 публікацій, 6 доповідей, методичні рекомендації, отримано патент на корисну модель № 40038, зареєстрований у Державному регістрі патентів України 25.03.2009 р. Опис продукції Пропонується система диференційної діагностики та лікування екстрасистолічної аритмії (ЕА) в учасників ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи (ЛНК) з визначенням її особливостей, факторів радіаційної та нерадіаційної природи, що супроводжують її розвиток. Тривале використання поліетіологічної медикаментозної терапії з доказовим впливом, заходів корекції загального ризику з урахуванням еволюції поглядів на ЕА, її особливостей в учасників ЛНК, режим лікування, схеми дозування медикаментів спрямовані на підвищення ефективності лікування ЕА, адекватної тактики диспансерного спостереження для збереження здоров'я та працездатності. Автори роботи Златогорська Ж.М. Курсіна Н.В. Настіна О.М. Сидоренко Г.В. Хомазюк І.М. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити