Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0210U003320, 0108U008140 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити рекомендації по реабілітації інвалідів з післяампутаційним больовим синдромом нижньої кінцівки. Назва етапу роботи Керівник роботи Шевчук Віктор Іванович, Дата реєстрації 28-01-2010 Організація виконавець Науково-дослідниий інститут реабілітації інвалідів Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова Опис етапу Об’єкт дослідження: хворі з ампутаційними куксами нижніх кінцівок.Мета роботи: підвищення ефективності профілактики та лікування післяампутаційного больового синдрому кукс нижніх кінцівок на основі поглибленого вивчення його патогенезу та диференційованого підходу в залежності від форми захворювання, особливостей клінічного перебігу, характеру протезування, даних фізіологічних і біохімічних досліджень. Предмет дослідження: форми післяампутаційного болю в ампутаційних куксах нижніх кінцівок. Проведено обстеження 815 хворих з ампутаційними дефектами нижніх кінцівок, що дозволило вивчити частоту та структуру різних клінічних форм післяампутаційного болю. Виділені чотири нові форми місцевого больового синдрому ампутаційним кукс нижньої кінцівки: остеоміодистрофічний синдром, синдром кукси малогомілкової кістки, тунельні нейропатії, хронічний компартмент синдром. З метою об’єктивізації больового синдрому застосовувались клінічні, рентгенологічні, морфологічні, біохімічні методи, вимірювання внутрішньокісткового та підфасціального тисків, електронейроміографія, неінвазивна спектрофотометрія, баростезіометрія, тензоалгометрія, визначення напруги кисню в м’яких тканинах. Доведено, що досить часто ампутація являється проміжним етапом у виникненні больового синдрому, а пусковим моментом є тривала гіпокінезія до ампутації. Встановлено, що такі форми місцевого больового синдрому як хронічний компартмент синдром, тунельні нейропатії, синдром кукси малогомілкової кістки розвиваються під впливом протезування на фоні порушень техніки ампутації та місцевих циркуляторних порушень, а остеоміодистрофічний синдром обумовлений причиною ампутації, характером ампутаційної пластики, особливостями перебігу післяопераційного періоду та термінами протезування. Теоретичне значення роботи: з’ясування закономірностей формування післяампутаційного больового синдрому та обгрунтування способів його профілактики і лікування, що поглиблює обсяг знань в ампутаційній хірургії. Практичне значення: одержані результати роботи дозволяють проводити диференційований підхід до профілактики та лікування різних форм післяампутаційного больового синдрому. Запропоновані способи профілактики та лікування больового синдрому значно розширюють діапазон існуючих методів, дозволяють усунути основні патогенетичні чинники і досягти позитивних наслідків. Отримані результати щодо особливостей впливу маркерів перекисного окислення ліпідів, окислювальної деструкції білків, С-реактивного протеїну та прозапальних цитокінів на інтенсивність та перебіг больового синдрому можна використовувати не тільки в відновній хірургії, але й в практиці МСЕ для об’єктивізації болю. Опис продукції Описані нові форми післяампутаційного больового синдрому ампутаційних кукс нижніх кінцівок: остеоміодистрофічний синдром, синдром кукси малогогомілкової кістки, тунельні нейропатії, хронічний компартмент синдром. Хронічний компартмент синдром, тунельні нейропатії, синдром кукси малогомілкової кістки розвиваються на фоні порушень техніки ампутації та місцевих циркуляторних порушень; остеоміодистрофічний синдром обумовлений причиною ампутації, характером ампутаційної пластики, особливостями перебігу післяопераційного періоду та термінами протезування. Розроблені рекомендації по реабілітації інвалідів. Автори роботи Іваниця Надія Петрівна Біліченко Леонід Іванович Безсмертний Юрій Олексійович Довгалюк Тетяна Вікторівна Заічко Наталія Валентинівна Шевчук Віктор Іванович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити