Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0210U003708, 0107U002620 , Науково-дослідна робота Назва роботи Внутрішньочеревна гіпертензія та абдомінальний компартмент-синдром у хворих з гострою абдомінальною хірургічною патологією Назва етапу роботи Керівник роботи Пєєв Борис Іванович, Дата реєстрації 25-02-2010 Організація виконавець Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України Опис етапу Робота є клінічним дослідженням, заснованим на аналізі результатів обстеження і лікування 87 хворих з гострою кишковою непрохідністю і перитонітом. У контрольній групі (36) проводилися "традиційні" методи лікування. У основній групі (51) застосовані власні методи корекції внутрішньочеревної гіпертензії і абдомінального компартмент-синдрома, бактеріальної транслокації і эндотоксикоза. Приведені дані про динаміку внутрішньочеревного тиску, дисбиотичні процесі в тонкій кишці у хворих на гостру кишкову непрохідність і перитоніт, энтеральну недостатность. Встановлено, що у всіх хворих з гострою кишковою непрохідністю і перитонітом має місце внутрішньочеревна гіпертензія і надмірна бактерійна колонізація всіх її відділів з переважанням грамнегативної аеробної мікрофлори. Виявлено, що від величини внутрішньочеревного тиску і бактерійної контамінації порожньої кишки залежала частота розвитку бактеріальної транслокації і эндотоксикоза. Розроблена і застосована в основній групі хворих комплексна програма інтраопераційної терапії і ведення післяопераційного періоду, яка заснована на використанні зондової декомпресии кишечника, кишкового лаважа з активною аспірацією кишкового вмісту, направлена на зниження внутрішньокишкового і внутрішньочеревного тиску. Комплексне введення антибактеріальних і інших препаратів інтраінтестинально, інтрапортально, інтрамезентериально забезпечувало придушення бактерійної транслокації. Одночасно здійснювалася декомпресія сечового міхура з моніторингом внутрішньочеревного тиску і ранньої стмуляцией перистальтики. Застосування цієї програми дозволило поліпшити результати оперативного втручання, понизити кількість післяопераційних гнійно-запальних ускладнень в 3,3 рази, понизити післяопераційну летальність в 3,5 рази, терміни перебування в стаціонарі в середньому на 2,6 дня, а так само і витрати на лікування хворих з гострою кишковою непрохідністю і перитонітом. Опис продукції Спосіб інтраопераційного лаважа кишечнику при гострій кишковій непрохідності за допомогою зонда, що включає трансназальну інтубацію кишечнику зондом до місця перепони, декомпресію, евакуацію вмісту і промивання порожнини кишечнику, додатково проводять лаваж товстої кишки, при цьому використовують довгий зонд, який має три роздільні канали, виконаний з можливістю введення промивної рідини в кишку через два тонкі інфузійні канали, що відкриваються в різних її відділах, а евакуацію вмісту здійснюють через один великий дренажний канал. Автори роботи Більченко Віктор Іванович Довженко Олексій Миколайович Пєєв Борис Іванович Пєєв Станіслав Борисович Ребров Юрій Семенович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити