Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0210U007843, 0107U012145 , Науково-дослідна робота Назва роботи "Вивчити діагностичні критерії та вдосконалити методи хірургічного лікування сірінгомієлії та аномалії Арнольд-Кіарі" Назва етапу роботи Керівник роботи Слинько Є.І., Дата реєстрації 23-12-2010 Організація виконавець Державна установа "Інститут нейрохірургії імені академіка А. П. Ромоданова" Опис етапу Проведене дослідження дозволило отримати нові дані про топографо-анатомічні співвідношення структур краніовертебральної ділянки при аномалії Арнольд-Кіарі та сірінгомієлії; встановлені радіологічні ознаки кістозної інтрамедулярної компресії, динаміки порушення ліквороциркуляції в краніовертебральній ділянці, її вплив на формування сірінгомієлії; розроблені патогенетично обґрунтовані хірургічні технології усунення медулярної компресії та відновлення ліквороциркуляції в краніовертебральній ділянці. З практичної точки зору розроблені в процесі виконання наукової теми методи діагностики та хірургічного лікування хворих з сірінгомієлією та аномалією Арнольд-Кіарі привели до підвищення ефективності хірургічного лікування цих хворих, суттєво зменшилась кількість післяопераційних ускладнень, підвищилась якість життя хворих. В цілому виконання даної роботи значно поліпшило результати лікування хворих з сірінгомієлією та аномалією Арнольд-Кіарі на основі створеного чіткого алгоритму лікування та розробленої хірургічної технології. Об'єкт дослідження: хворі із аномалією Арнольд-Кіарі та сірінгомієлія. Мета роботи: підвищення ефективності хірургічного лікування хворих з аномалією Арнольд-Кіарі та сірінгомієлією, зменшення кількості післяопераційних ускладнень, підвищення якості життя та зменшення інвалідизації хворих. Методи дослідження та апаратура: 1. Загальноклінічне обстеження хворих, лабораторні методи дослідження. 2. Електрофізіологічні методи діагностики. 3. Нейровізуальні методи: рентгенографія, МРТ, КТ, спінальна селективна ангіографія, веноспондилографія, МРТ - ангіографія. 4. Інтраопераційне вивчення топографо-анатомічних особливостей аномалії Кіарі, сірінгомієлії. 5. Мікрофотографія, відеозйомка оперативних втручань, аналіз особливостей хірургічної техніки. 6. Статистичний аналіз результатів втручань, аналіз бальної оцінки неврологічних проявів до- та після операції. Результати та їх новизна: 1.Вивчені клінічні ознаки аномалії Кіарі, сірінгомієлії. 2. Уточнені КТ, МРТ-особливості аномалії Кіарі, виділені клініко-нейровізуалізуючі типи аномалії Кіарі. 4. Р озроблений диагностичний алгоритм аномалії Кіарі, сірінгомієлії. 5. Вперше розроблена хірургічна тактика лікування аномалії Кіарі, та сірінгомієлії в залежності від їх клініко-нейровізуалізуючих типів. 6. Вдосконалена існуюча техніка кістково-оболонкової декомпресії при аномалії Кіарі, сірнігомієлії. Вперше розроблений метод поєднання кістково-оболонкової, внутрішньої декомпресії краніовертебрального переходу та реконструкції великої потиличної цистерни. 7. Вивчені найближчі результати лікування аномалії Кіарі, показана ефективність розроблених методів хірургічного лікування. 8. Вивчені віддалені результати лікування аномалії Кіарі. Продемонстрирований регрес сірінгомієлітичних кіст, відновлення ліквороциркуляції у віддаленому періоді. Ефективність впровадження: виконання даної роботи значно поліпшило результати лікування хворих з аномалією Арнольд-Кіарі на основі розробленої хірургічної технології та створеного чіткого алгоритму такого лікування, які прийнятні до широкого застосування в спеціалізованих медичних закладах України. Сфера застосування: клінічна практика нейрохірургічних стаціонарів. Опис продукції Вдосконалені діагностичні алгоритми та методи оперативного лікування хворих із аномалією Арнольд-Кіарі та сірінгомієлією, хірургічні доступи з врахуванням типу аномалії та варіанти мікрохірургічної техніки для максимальної ефективної декомпресії структур краніо-вертебрального переходу. Автори роботи Вербов В.В. Носов А.Т. Слинько Є.І. Третякова А.І. Цимбал М.О. Чеботарьова Л.Л. Чувашова О.Ю. Шамаєв М.І. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити