Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0211U000146, 0109U002164 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити особливості перебігу вагітності і пологів та удосконалити лікувально-профілактичні заходи у жінок з гіпертонічною хворобою в поєднанні з ожирінням Назва етапу роботи Керівник роботи Мелліна Ірина Михайлівна, Дата реєстрації 19-01-2011 Організація виконавець Державна установа "Інститут педіатрії, акушерства і гінекології АМН України" Опис етапу Вперше встановлено, що надлишкова маса тіла і ожиріння спостерігаються у 73,0 % вагітних з гіпертонічною хворобою, що в 5,6 разів частіше, ніж в популяції. Наявність надлишкової маси тіла й ожиріння у жінок з гіпертонічною хворобою 1 ступеня негативно впливає на перебіг вагітності і стан новонародженого, призводячи до суттєвого збільшення кількості випадків поєднаної прееклампсії, передчасних пологів, розродження шляхом операції кесарева розтину, а також перинатальних втрат і тяжких порушень стану дитини. У повних жінок з гіпертонічною хворобою часто спостерігаються патологічне збільшення маси тіла, поява цукрового діабету, дисліпідемія, що вказує на розвиток у багатьох з них під час вагітності метаболічного синдрому. Патологічне збільшення маси тіла під час вагітності, гестаційний діабет за умов корекції вуглеводного обміну, та дисліпідемія не призводять до безпосереднього негативного впливу на перебіг вагітності у цих хворих. Безпосередньою причиною виникнення поєднаної прееклампсії, а також порушень стану плода у повних жінок з гіпертонічною хворобою, так само як і у хворих з нормальною масою тіла, є порушення центральної гемодинаміки. При гіпертонічній хворобі 1 ступеня у жінок з надлишковою масою тіла та ожирінням, на відміну від хворих з нормальною масою, вони виникають значно частіше. Додатковим фактором ризику розвитку прееклампсії у жінок з гіпертонічною хворобою 1 ступеня з нормальною і надлишковою масою тіла є значне її збільшення до початку ІІІ триместру вагітності. Удосконалено лікувально-профілактичні заходи для вагітних з гіпертонічною хворобою в поєднанні з надлишковою масою тіла й ожирінням, показана їх ефективність: знижено в 3,7 разів кількість випадків поєднаної прееклампсії, в 3,5 рази – кількість випадків невиношування вагітності (передчасних пологів), зведено до мінімуму перинатальну смертність. Сфера застосування виконаної науково-дослідної роботи – родопоміжні, терапевтичні, кардіологічні заклади України. Опис продукції Вперше визначено частоту і структуру ожиріння у вагітних з гіпертонічною хворобою та його вплив на перебіг вагітності, пологів, стан плода та новонародженого; виявлено, що у багатьох жінок з гіпертонічною хворобою в поєднанні з ожирінням прогресують порушення ліпідного та вуглеводного обміну і починає розвиватися метаболічний синдром. Запропоновано удосконалений лікувально-профілактичний комплекс для вагітних з гіпертонічною хворобою в поєднанні з ожирінням, що включає антигіпертензивну терапію, яка спрямована на нормалізацію показників центрального кровообігу, а також позитивно впливає на обмін ліпідів і не порушує толерантності до глюкози; раціональне харчування; використання препаратів, що усувають дефіцит магнію, засобів, що покращують функціональний стан печінки і сприяють нормалізації обміну холестерину, малі дози ацетилсаліцилової кислоти; показана його ефективність. Автори роботи Гамоля А.А. Гутман Л.Б. Конюшок В.В. Тутченко Л.І. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити