Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0211U002046, 0108U000024 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити технологію попередження формування та прогресування остеоартрозу на тлі запальних та диспластичних уражень суглобів у підлітків Назва етапу роботи Керівник роботи Лебець Ірина Степанівна, Доктор медичних наук Дата реєстрації 17-01-2011 Організація виконавець Державна установа "Інститут охорони здоров'я дітей та підлітків Академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження: остеоартроз у дітей від 11 до 18 років, що розвинувся на тлі гіпермобільного синдрому та після реактивного артриту. Мета роботи: вдосконалення профілактики остеоартрозу у підлітків на підставі розробки програм лікувально-профілактичних заходів щодо розвитку захворювання та його ускладнень. Методи дослідження - клінічні, рентгенографічні, ультразвукове дослідження суглобів, імунологічні, біохімічні, радіоімунні, ретроспективний аналіз історій хвороби, статистичні. Визначено критерії ризику формування остеоартрозу на тлі запальних захворювань суглобів та прогностично значущі ознаки його прогресування. Розширено уявлення щодо значущості спадковості у формуванні захворювання, встановлено нестабільність генетичного апарату. З урахуванням визначених факторів розроблено диференційовані комплекси лікування і профілактики формування ОА, які включають комплексне використання хондропротекторів, протизапальних препаратів, немедикаментозних засобів та спрямовані на корекцію порушень метаболізму сполучнотканинних структур хряща, ліквідацію запального процесу, покращання стану мікроциркуляції. Протягом трьох років визначено позитивну динаміку у клінічних і параклінічних показниках і її залежність від тривалості лікування та схильності патологічного процесу до прогресування. Виявлено, що на першому році лікування переважно зменшуються клінічні та ехосонографічні прояви хвороби, в меншій мірі - зсуви у метаболізмі сполучнотканинних структур, імунному гомеостазі, мікроциркуляції. Доведено, що трирічна тривалість лікування сприяє суттєвому покращанню метаболізму протеогліканів і колагену, зниженню активності ферментів катаболізму колагену й еластину на тлі збільшення активності їх інгібіторів, відбувається нормалізація співвідношення клітин у Т-ланці імунітету, вмісту ІL-1?, IL-6. Визначено загальну ефективність лікування хворих на ОА підлітків за комплексною оцінкою динаміки показників: добрий результат лікування (відсутність загострень і прогресування процесу) у 44,6 %; умовно задовільний (є загострення, відсутнє прогресування) - 11,6 %; незадовільний (прогресування хвороби) - 43,8 % обстежених підлітків. Новизна: вперше для хворих підлітків на остеоартроз розроблено лікувально-профілактичні заходи із урахуванням факторів ризику його розвитку, створено терапевтичні комплекси для попередження прогресування остеоартрозу із включенням медикаментозних і немедикаментозних засобів; визначено критерії оцінки ефективності профілактики остеоартрозу у підлітків при наявності різних чинників ризику розвитку захворювання; обгрунтовано системний підхід щодо профілактичних заходів для забезпечення попередження формування та прогресування вторинного остеоартрозу із урахуванням прогностичних критеріїв діагностики. Галузь застосування: дитячі поліклініки, поліклініки для дорослих, кардіоревматологічні диспансери, терапевтичні та кардіоревматологічні відділення стаціонарів. Опис продукції Профілактика розвитку та лікування остеоартрозу в підлітків здійснюється шляхом індивідуальної оцінки ступеня ризику розвитку захворювання після перенесеного реактивного артриту, критеріїв діагностики остеоартрозу в підлітків, оцінки факторів його прогресування із урахуванням клінічних, ультразвукових, біохімічних, імунологічних і генетичних показників. В залежності від наявності факторів ризику розвитку і прогресування остеоартрозу здійснюється вибір комплексу лікування або профілактики. Автори роботи Євсєєва Зоя Миколаївна Багацька Наталія Василівна Гаркуша Ганна Миколаївна Кашкалда Діна Андріївна Кулєшова Дарья Костянтинівна Лебець Ірина Степанівна Мєдзяновська Олена Володимирівна Матвієнко Олена Віталіївна Неліна Ірина Миколаївна Нефідова Валентина Євгенівна Шевченко Наталя Станіславівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити