Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0211U004182, 0108U001145 , Науково-дослідна робота Назва роботи Оптимізація терапії поєднаної автоімунної патології цукрового діабету та автоімунного тиреоїдиту з урахуванням клініко-імунологічних аспектів Назва етапу роботи Керівник роботи Кравчун Нонна Олександрівна, Дата реєстрації 28-01-2011 Організація виконавець ДУ "Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я.Данилевського АМН України" Опис етапу Об'єкт дослідження: гормонально-імунологічний та метаболічний гомеостаз у хворих на сполучену ендокринну патологію ЦД з АІТ. Мета дослідження: на підставі вивчення особливостей клінічного перебігу поліендокринопатій (цукровий діабет (ЦД) та автоімунний тиреоїдит (АІТ)) та імунологічного статусу хворих розробити патогенетично обгрунтований підхід до їх лікування. Методи дослідження: клінічні, біохімічні, імуноферментні, статистичні. На підставі проведеного ретроспективного аналізу результатів обстеження хворих на ЦД з АІТ встановлено, що сполучення ЦД з АІТ зустрічається у 28,3 % випадків від усіх обстеженних хворих на ЦД. Серед усього загалу обстежених хворих із поєднаною ендокринною патологією переважала жіноча стать. Сполучення ЦД 2 типу з АІТ зустрічається частіше ніж сполучення ЦД 1 типу з АІТ. Усі хворі на ЦД, поєднаний із тиреопатіями, були у стані декомпенсації вуглеводного обміну, а хворі на ЦД 2 типу у сполученні з АІТ та без нього мали достеменно вищі показники ліпідів. Виявлено зміни у Т-клітинній ланці імунної відповіді, причому вміст Т-супресорів був вірогідно нижчим у пацієнтів із ЦД 2 типу та АІТ у порівнянні з пацієнтами, хворими на ЦД 1 типу та АІТ. Підвищення NK-клітин у хворих на ЦД 2 типу та ЦД 2 типу з АІТ в порівнянні з хворими на ЦД 1 типу та на ЦД 1 типу з АІТ може бути пов'язане з віковими особливостями хворих. Експресія Fas/CD95 у всіх групах знаходилася в межах норми, що, враховуючи підвищення рівня ІЛ-4, може бути проявом активації можливих компенсаторних механізмів. При оцінці маркерів запалення у хворих на ЦД 2 типу з АІТ виявлено достовірне підвищення рівня фібриногену, ІЛ-6 та ІЛ-1бета у порівнянні з хворими на ЦД 1 типу з АІТ та без поєднання з АІТ. Встановлено прямий кореляційний зв'язок з ІМТ та рівнем фібриногену у хворих на ЦД 2 типу з АІТ. Виявлені зміни в імунній системі, в цитокіновому профілі при ЦД 2 типу з АІТ свідчать про більшу активність хронічного запального процесу за наявності абдомінального ожиріння та метаболічних порушень, що сприяють виникненню автоімунної патології. Практичні результати: доведено необхідність цілеспрямованого скринінгу на тиреоїдну патологію всього загалу хворих на ЦД, особливо 2 типу. Запропоновано схеми терапії сполученої ендокринопатії з урахуванням метаболічних та імунологічних змін. Галузь застосування: охорона здоров'я. Опис продукції Імунотропну терапію при автоімунному тиреоїдиті проводять з використанням препарату ербісол, який вводять за допомогою електрофорезу. Електрофорез здійснюють гальванічним струмом частотою 50 Гц, силою струму 2-3 млА у зону проекції щитоподібної залози, тривалістю 20 хвилин, щоденно, протягом 10 днів. Автори роботи Ільїна Ірина Михайлівна Алексєєва Ірина Ігорівна Гончарова Ольга Аркадіївна Гринченко Тамара Степанівна Грязнова Галина Федорівна Зайцева Людмила Іванівна Земляніцина Ольга В'ячеславівна Кіприч Тетяна Валеріївна Козаков Олександр Вікторович Кравченко Галина Георгіївна Кравчун Нонна Олександрівна Олійникова Світлана Петрівна Романова Ірина Петрівна Тяжелова Ольга Володимирівна Холодний Олександр Васильович Чернявська Ірина Вікторівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити