Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0211U005284, 0101U002006 , Науково-дослідна робота Назва роботи Оптимізація обрання лікувальної тактики вертеброгенних уражень нервової системи та розробка мініінвазивних методів їх хірургічного лікування та післяопераційної реабілітації Назва етапу роботи Керівник роботи Дзяк Людмила Антонівна, Дата реєстрації 28-03-2011 Організація виконавець Дніпропетровська державна медична академія Опис етапу У роботі наведено аналіз найближчих та віддалених результатів лікування мініінвазивними методами 300 хворих із дискогенними поперековими радикулопатіями. Стан хворих оцінювали за багатьма параметрами: виразністю больового синдрому за візуальною аналоговою шкалою болю, за вербальною оціночною шкалою і за процентною шкалою. Рівень якості життя хворих оцінювали за Освестровським питальником і за питальником якості життя EUROQOL. Грижі розрізняли за локалізацією, розмірами, формою. У роботі застосовано три методи лікування гриж поперекових дисків: мікрохірургічна дискектомія за W.Caspar (1977), ендоскопічна мікродискектомія за Destandau (1992) і лазерна вапоризація дисків за P.Ascher (1988). Хворі були розділені на дві груп по 150 чоловік у кожній. У контрольній групі є хворі, оперовані без чітко вироблених показань. Кожним із зазначених методів прооперовано 50 пацієнтів. У досліджуваній групі знаходилося теж 150 хворих, але оперованих з урахуванням розроблених показань. Аналіз ефективності кожного мініінвазивного методу дозволив виявити основні критерії відбору хворих для застосування саме цього методу лікування: виразність больового синдрому, розмір, локалізація і форма грижі, тип будови хребетного каналу і тривалість анамнезу. У результаті вивчення найближчих і віддалених результатів хірургічного лікування 300 хворих із дискогенними поперековими радикулопатіями мініінвазивними методами нами розроблено чіткі показання для ефективного застосування кожного з методів. Опис продукції У результаті проведених нами досліджень нами вперше виділено шість форм поперекових дискових гриж, що найбільш часто зустрічаються, і три типи хребетного каналу, що визначають клінічну картину і прогноз лікування мініінвазивними методами. Задньосерединні поперекові дискові грижі малого і середнього розміру частіше проявляються симптомами люмбалгії, незалежно від їхньої форми і типу хребетного каналу. Чим більш латерально розташована грижа, тим більш виражені радикулярні симптоми. У хворих із хребетним каналом у виді рівностороннього трикутника за інших рівних умов переважають симптоми люмбалгії. Радикулярні симптоми виражені у хворих із хребетним каналом у вигляді рівнобедреного трикутника із широкою основою. При виборі мініінвазивного хірургічного методу лікування дискогенних поперекових радикулопатій необхідно враховувати виразність клінічної симптоматики, розмір грижі, її локалізацію і форму, тип будови хребетного каналу, тривалість анамнезу. Автори роботи Кірпа Юрій Іванович Передерко Іван Григорович Шульга Олександр Миколайович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити