Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0211U005318, 0106U007002 , Науково-дослідна робота Назва роботи ОСОБЛИВОСТІ ПАТОГЕНЕЗУ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ, УДОСКОНАЛЕННЯ МЕТОДІВ ЇХ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ Назва етапу роботи Керівник роботи Лісова Ірина Григоріївна, Дата реєстрації 15-04-2011 Організація виконавець Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України Опис етапу Об'єкт дослідження: Хронічні запальні процеси в слинних залозах з каменеутворенням та без нього, механізми імуноморфопатогенезу та психонейрогуморальні механізми розвитку хронічного запалення в слинних залозах; мікрофлора протоків слинних залоз; явище апоптозу в слинних залозах в залежності від вірусологічного та мікробіологічного фактора. Предмет дослідження: обґрунтування комплексного лікування хворих на хронічні сіалоаденіти та сіалолітіаз на тлі персистенції вірусів мумпус та цитомегалії із урахуванням етіології, патогенезу, психоневрологічного механізму розвитку захворювання, особливостей мікробного імунопатогенезу та клінічних проявів захворювання. Мета дослідження. Удосконалення методів діагностики та підвищення ефективності лікування хворих на хронічні сіалоаденіти та сіалолітіаз шляхом уточнення етіології захворювання, мікробно-імунологічної ланки патогенезу та з урахуванням участі психонейрорегуляторних ланок у патогенезі захворювання. Методи дослідження: аналітичні; анамнестичні, загальносоматичні й місцеві клінічні методи обстеження хворих на хронічні сіалоаденіти та сіалолітіаз; додаткові - сіалометрія, лякрометрія; лабораторні дослідження крові: гемограма, імунограма другого типу; вірусологічні: ІФА, ПЛР, КТ; біохімічне дослідження концентрації катехоламінів в тканинах слинних залоз; дослідження біопсійного матеріалу СЗ на предмет апоптозу; мікробіологічні дослідження вмісту протоків великих слинних залоз - кількісно-якісний склад аеробної та анаеробної мікрофлори та факторів її патогенності; дослідження лізоциму, лактоферіну слини; гістологічне дослідження тканин уражених залоз; гістохімічні дослідження тканин великих та малих губних слинних залоз; рентгенологічна діагностика слинних залоз; ультразвукова діагностика слинних залоз; визначення роботи нервового апарату методами ЕЕГ і СЕМГ; вивчення психологічного стану хворих за допомогою тестування; методи статистичної обробки. Наукова новизна: Уперше вивчено клінічний перебіг хронічних сіалоаденітів залежно від психонейрорегуляторного стану хворих. З'ясовано особливості кількісних та якісних показників роботи слинних залоз залежно від порушень центральної і периферичної регуляцій, морфофункційного стану слинних залоз у хворих на хронічні сіалоаденіти. Досліджено зв'язок порушень психонейрорегуляції слинних залоз при хронічних сіалоаденітах на тлі персистування вірусів мумпус та цитомегалії та порушень імунного статусу. Вперше вивчено показники кількості та якості аеробної та анаеробної мікрофлори протоків великих слинних залоз у хворих на різні форми сіалоаденітів у порівнянні з відносно здоровими пацієнтами. Досліджено взаємозв'язок зміни показників лізоциму слини з характером перебігу запального процесу в слинних залозах, ступенем розповсюдженості патологічного процесу. Вивчено можливу активацію факторів апоптозу у хворих на різні форми хронічних сіалоаденітів з урахуванням особливостей мікробного фактору на тлі вірусної персистенції. Підтверджено вплив персистування вірусів мумпус та цитомегалії у слинних залозах на виникнення хронічного запалення в них з утворенням сіалітів. Вивчено клініко-імунологічні зміни у хворих на сіалолітіаз аутоімунного характеру, індукованого персистуючим вірусним чинником із переважною персистенцією ЦМВ, яка спричиняла склерозуючі структурні зміни у слинних залозах із каменеутворенням та тривалий хронічний перебіг захворювання. Визначено кількісно-якісні структурні зміни в усіх великих слинних залозах, незалежно від наявності сіаліту в будь-якій із них, що підкреслило системність їх ураження хронічним запаленням, характер якого був зумовлений видом персистуючої вірусної інфекції. Розроблено комплекс лікувально-профілактичних заходів відносно пацієнтів із хронічними сіалоаденітами та сіалолітіазом, що ґрунтується на етіотропній, патогенетичній та симптоматичній спрямованості. Практична цінність: Проведені дослідження дозволили розробити практичні рекомендації щодо покращення діагностики та лікування хворих на хронічні сіалоаденіти та сіалолітіаз з урахуванням мікробіологічної та психонейрогуморальної ланок патогенезу захворювань. КЛЮЧОВІ СЛОВА: хронічні сіалоаденіти, склерозуючі, ектазійні, синдром Шегрена, сіалолітіаз, вірус мумпус, цитомегаловірус, психонейрорегуляція, мікробний пейзаж, імунорезистентність, діагностика, сіалосонографія, лікування, профілактика. Опис продукції Спосіб комплексного лікування хворих на хронічні сіалоаденіти з урахуванням рівня ураження іннерваційного апарата слинних залоз здійснюють багаторівневий вплив на організм пацієнта, при цьому за показаннями використовують точки загального регулюючого впливу - GI11, GI4, P7, C3, MC6, TR5, E36, RP6, V60, R3, VB34, F2, T20, аурикулярні точки - АР30, АР20, АР28, АР41, АР51, АР55, АР84, AP87, точки рефлекторно-сегментарної дії - Р2, GI18, GI27, E8, Е10, Е11, IG10,12, V10,11,41, TR15, VB21, Т15,14,13, грудні та парагрудинні точки - R22-27, E14-l8, І15-21, місцеві точки - Е7, IG19, Спосіб хірургічного лікування захворювань слинних залоз , при якому протоку розтинають від вічка, через ложе каменю, до першого її повороту вниз, стінку протоки з обох сторін зшивають зі слизовою оболонкою дна порожнини рота вузловими швами, формують нове вічко у розширеній зоні протоки за місцем розташування каменю шляхом зшивання слизової протоки та дна ротової порожнини в кінці їх розтину. TR16,17,18,21,22, VB2,12 (з урахуванням б Автори роботи Михайленко Ніна Миколаївна Ткач Тетяна Валеріївна Хасанова Галина Біктімірівна Ярославська Юлія Юріївна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити