Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0212U000206, 0109U003147 , Науково-дослідна робота Назва роботи Мініінвазивні втручання у хворих з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини Назва етапу роботи Керівник роботи Кондратенко Петро Геннадійович, Дата реєстрації 23-01-2012 Організація виконавець Донецький національний медичний університет ім. М. Горького Опис етапу Об'єкт: хворі з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини (гострий холецистит, гострий панкреатит, обтураційна жовтяниця, кровотеча в отвір стравохідного каналу), у більшості яких застосовані мініінвазивні втручання (МІВ). Мета дослідження: поліпшення результатів лікування хворих з госторю хірургічною патологією (ГХП) органів черевної порожнини (ОЧП) на підставі патогенетичного обґрунтування виконання МІВ шляхом розробки методик окремого та сполученого застосування різних видів мініінвазивних втручань та схем ранньої клінічної, сонографічної й ендоскопічної діагностики. Новизна дослідження: вперше науково обгрунтована хірургічна тактика ведення хворих з ГХП органів черевної порожнини з урахуванням патофізіологічних фаз захворювання з використанням МІВ під контролем ультразвуку. Систематизовано сонографічні ознаки гострих хірургічних захворювань ОЧП та їх ускладнень, на підставі яких розроблено алгоритм сонографічного дослідження гепатобіліарної зони при ГХП органів черевної порожнини. Запропоновано діагностичні алгоритми ультразвукового прогнозування розвитку ускладнень при ГХП ОЧП. Вперше визначено сонографічні критерії розвитку заочеревинної флегмони при панкреонекрозі у кореляції з патогенезом і стадіями клінічного перебігу панкреонекрозу. Доведено необхідність ранніх пункційно-дренуючих МІВ і ефективність динамічного ультразвукового моніторінгу при ГХП ОЧП. Одержані результати: розроблено показання, сроки та методики проведення МІВ під ультразвуковим контролем при ГХП органів черевної порожнини. Розроблени сонографічні критерії ГХП ОЧП та її ускладнень дозволяють у 87-99 % хворих діагностувати патологію, що вивчалася. Ефективність: зниження післяопераційної та загальної летальності пацієнтів з ГХП ОЧП, зниження кількості ускладнень в 1,6-2,3 раза, зменшення строків перебування таких хворих у стаціонарі на 5-7 днів. Опис продукції Мінінвазивне втручання (МІВ) здійснюють за методикою одномоментного дренування стилет-катетером з використанням катетерів типу "рig tail" діаметром 6-13 Fr. Ефективність проведення МІВ під ультразвуковим контролем у хворих на гострий панкреатит проводять за сукупністю клініко-лабораторних та інструментальних тестів. Тривалість стояння дренажів визначається клінічними та інструментальними даними. Автори роботи Васильєв Олександр Олександрович Кондратенко Петро Геннадійович Смирнов Миколай Леонидович Соболєв Дмитро Васильович Юдин Олександр Олександрович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити