Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0212U001596, 0109U001719 , Науково-дослідна робота Назва роботи Визначення особливостей профілактики тромботичних ускладнень з позиції тромбоцитарного гемостазу в осіб похилого віку хворих на ІХС Назва етапу роботи Керівник роботи Коркушко Олег Васильович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 14-02-2012 Організація виконавець Державна установа "Інститут геронтології АМН України" Опис етапу Мета. Визначити особливості профілактики тромботичних ускладнень з позиції тромбоцитарного гемостазу у хворих ІХС старших 60 років. Об'єкт.Здорові люди 20-29 років, 60-79 років, хворі літнього віку (60-79 років) з ІХС (І-ІІ ФК, СН-0-І ст.). Методи. Лазерна доплерівська флоуметрія, агрегатометрія, віскозиметрія, імуноферментний аналіз, газохроматографія, коагулометрія. Результати. В роботі показано, що при старінні відбувається активація тромбоцитарного гемостазу: підвищення агрегаційної активності тромбоцитів, послаблення антикоагулянтної та фібринолітичної активності на фоні зміни співвідношення синтезуємих ендотелієм вазоактивних речовин з переважанням вазоконстрикторів, що пов'язано з вік-залежним збільшенням в'язкості крові, підвищенням активності вільно-радикального окислення, підвищенням рівня запальних цитокінів, зміною ліпідного та жирнокислотного складу клітинних мембран. Було показано, що порушення жирнокислотного складу мембран тромбоцитів може служити одним з механізмів розвитку аспіринорезистентності у хворих похилого віку з ІХС. Для відновлення "відповіді" пластинок на терапію аспірином у даної категорії пацієнтів може бути эфективним призначення препаратів омега 3-ПНЖК в дозі 1000 мг/добу курсом на 3 місяці. Розвиток вторинної аспіринорезистентності ассоціювалось з прогресуванням та дестабілізацією протікання ІХС, про що свідчила зміна клінічної картини захворювання (збільшення частоти і тривалості приступів стенокардії та їх еквівалентів), поява або збільшення вираженості набряків, задишки, збільшення тривалості часу добової ішемії по даним добового моніторування ЕКГ. Галузь використання. Профілактична та клінічна медицина, геронтологія, терапія, кардіологія. Форми впровадження. Патенти, методичні рекомендації, статті, доповіді. Опис продукції Cпосіб діагностики вторинної аспіринорезистентності у хворих, з ІХС що потребують постійної антитромбоцитарної терапії, який відрізняється тим, що в якості діагностичного критерію обрано визначення спонтанної та індукованої агрегації тромбоцитів та вмісту арахідонової кислоти в мембранах тромбоцитів. Для вторинної аспіринорезистентності характерно збільшення спонтанної агрегації тромбоцитів >5%, індукованої >20%. У випадку розвитоку вторинної аспіринорезистентності пов'язаної з порушенням ліпідного складу мембран тромбоцитів відмічається зниження арахідонової кислоти в загальній кількості жирних кислот до рівня < 16%. Автори роботи Бодрецька Лариса Анатоліївна Лишневська Вікторія Юріївна Самоць Ірина Анатоліївна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити