Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0212U004842, 0108U000192 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити комплексні методи лікування хворих на рак шлунка та колоректальний рак шляхом застосування нових та удосконалення існуючих хірургічних, хіміороменевих і біотерапевтичних технологій Назва етапу роботи Керівник роботи Щепотін Ігор Борисович, Дата реєстрації 06-02-2012 Організація виконавець Національний інститут раку Опис етапу Проаналізовано результати застосування методу інтраопераційної діагностики ступеня розповсюдженості пухлин раком шлунка (РШ) шляхом дослідження сторожових лімфовузлів. Розроблений метод дозволяє з високою точністю виявити сигнальні вузли і, дослідивши їх за допомогою термінового гістологічного дослідження, визначити обсяг лімфодисекції, що сприяє підвищенню радикализму оперативного втручання. Вивчено в умовах рандомізованого мультицентрового дослідження віддалені результати лікування хворих на РШ при виконанні лімфодисекцій в обсязі D2 та бурсектомії. Застосування запропонованих методик підвищує показники 3-річної виживаності відповідно на 18 % та 13 %. Доведено високу чутливість та специфічність маркерів p53, bcl-2, VGEF та 8-oxodGu у хворих на РШ. Маркери можуть бути використані з метою індивідуалізації лікування. Визначення групи чутливості до ХТ дозволяє індивідуалізувати лікування у хворих на поширені форми РШ, підвищити кількість часткових регресій в 2,5-3 рази, знизити загальну вартість лікування. Застосування ад'ювантної ПАВ в комбінованому лікуванні хворих на резектабельний РШ підвищує показники 3-річної виживаності порівняно із тільки хірургічним лікуванням на 13 %. Курс вакцинації індукує розвиток реакції гіперчутливості уповільненого типу, що є ознакою активізації імунної системи та ефективності терапії. Вивчено результати комбінованого лікування хворих на метастатичний колоректальний рак із застосуванням радикальних операцій і ад'ювантної ХТ. Підвищити ефективність лікування даної категорії хворих можливо за рахунок виділення груп хворих з несприятливими факторами ризику та індивідуалізації режимів ХТ. Використання молекулярних тестів та визначення проліферативного потенціалу пухлини дозволило індивідуалізувати у цих хворих режими ад'ювантної ХТ, підвищити тривалість безрецидивного періоду на 30 %. Доведено ефективність в ад'ювантному лікуванні інтенсивних режимів FOLFIRI/FOLFOX: 3-річна виживаність склала 94 %. У результаті рандомізованого дослідження доведено, що комбіноване лікування хворих на резектабельний рак прямої кишки з неоад'ювантною променевою терапією (дрібними фракціями) є ефективним методом, який надає можливість підвищити в 2,5 раза кількість сфінктерзберігаючих операцій і покращити якість життя хворих. У 38 % хворих об'єктивний ефект лікування настав у вигляді часткової або повної регресії пухлини. Застосування запропонованого методу комбінованого лікування поліпшило показники 3-річної безрецидивної виживаності на 13 %. Рандомізованим дослідженням встановлено, що застосування мультимодальної програми "Fast track surgery" (FTS) підвищує ефективність хірургічного лікування хворих на рак ободової кишки та РШ. За рахунок комплексного застосування епідуральної анестезії, мінімізації хірургічного втручання, ранньої активізації і харчування, програма FTS сприяє зниженню больового синдрому в 3 рази та швидкому відновленню функції шлунково-кишкового тракту. Використання програми FTS дає можливість удвічі знизити витрати на лікування, що приводить до економії бюджетних коштів. Одержані результати мають значну народногосподарську, наукову та соціальну значущість. Результати НДР впроваджено в Миколаївському, Чернігівському, Полтавському, Черновицькому обласних та Севастопольському міському онкологічних диспансерах. Опис продукції Виконання у хворих на рак шлунка лімфодисекцій в обсязі D2 та бурсектомії. підвищує показники 3-річної виживаності відповідно на 18 % та 13 %. У результаті рандомізованого дослідження доведено, що комбіноване лікування хворих на резектабельний рак прямої кишки з неоад'ювантною променевою терапією (дрібними фракціями 30 Гр) є ефективним методом, який надає можливість підвищити в 2,5 раза кількість сфінктерзберігаючих операцій та поліпшити показники 3-річної безрецидивної виживаності на 13 %. Використання специфичних молекулярних маркерів дозволило індивідуалізувати хіміотерапію хворих на рак шлунка та колоректальний рак, підвищити тривалість безрецидивного періоду на 30 % та знизити загальну вартість лікування. Розроблено мультимодальну програму FTS, що підвищує ефективність хірургічного лікування хворих на рак ободової кишки та рак шлунка, сприяє швидкому відновленню функції шлунково-кишкового тракту, дає можливість удвічі знизити витрати на лікування. Автори роботи Васильєв Олег Валентинович Жуков Юрій Олександрович Колеснік Олена Олександрівна Лукашенко Андрій Володимирович Розумій Дмитро Олександрович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити