Реєстраційний номер
0213U000538,
0110U002203
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Розробити та удосконалити методики комплексного лікування хворих на злоякісні пухлини кісток з несприятливими прогностичними факторами перебігу захворювання
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Дєдков Анатолій Григорович,
Дата реєстрації
14-02-2013
Організація виконавець
Національний інститут раку
Опис етапу
Об'єкт дослідження - 56 хворих на первинні злоякісні новоутворення кісток високого ступеня злоякісності. Мета дослідження - підвищити ефективність лікування хворих на злоякісні новоутворення кісток з несприятливими прогностичними факторами перебігу захворювання шляхом розробки нових та удосконалення існуючих методик неоад'ювантної та ад'ювантної хіміотерапії.Методи дослідження та апаратура - клінічний, променевий, морфологічний, статистичний; комп'ютерний томограф Somatom 4 Plus Siemens, ФРН; магнітно-резонансний томограф Magnetom фірми Siemens; ангіограф "Телевікс"; ультразвуковий діагностичний апарат US 90301710; мікроскоп Nikon Esclipe 80i. За розробленими та удосконаленими методиками проведено лікування 46 хворих у групі стандартного ризику та 10 хворих у групі високого ризику. Усі хворі пройшли хірургічний етап лікування. Відзначено корелятивну залежність ступеня неоваскуляризації після проведення хіміотерапії за ангіографічними даними та лікувального патоморфозу - чутливість методу склала 83,9 %. Інтенсифікація хіміотерапії в групі хворих високого ризику в 30,0 % випадків привела до високого ступеня лікувального патоморфозу. Інтенсифікація неоад'ювантної терапії в групі хворих високого ризику привела до підвищення токсичності, але не зашкодила проведенню всієї схеми хіміотерапії. 2-річна безрецидивна виживаність в основній групі склала (82,2 ± 5,1) %, у контрольній - (71,2 ± 4,7) % (р<0,05). Відмічена тенденція до підвищення виживаності у групі хворих на саркоми кісток, що отримували біофосфонати на 3,9 %. ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИ КІСТОК, НЕОАД'ЮВАНТНА ХІМІОТЕРАПІЯ, СЕРІЙНА АНГІОГРАФІЯ, ПРОГНОСТИЧНІ ФАКТОРИ, ПАТОМОРФОЗ, ВИЖИВАНІСТЬ, БІСФОСФОНАТИ, НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦІЯ
Опис продукції
Ангіографічне дослідження судинної строми пухлини проводиться до початку 1-го курсу і після 4-го курсу неоад'ювантної ХТ та порівнюється з клінічними і радіологічними даними. Аналізується динаміка рівня пухлинної неоваскуляризації. Після оцінки відповіді пухлини на стандартну неоад'ювантну ХТ прогнозується ступінь лікувального патоморфозу і пацієнтів розподіляють на 2 групи: з прогнозовано низьким (високий ризик) та прогнозовано високим (стандартний ризик) ступенем патоморфозу. Хворі з прогнозовано високим патоморфозом лікуються за стандартною схемою. Хворі з групи високого ризику неоад'ювантну ХТ продовжують в інтенсивному режимі з підвищенням дози цисплатину до 150 мг/м2 і пролонгованому внутрішньоартеріальному його введенню.
Автори роботи
Бойчук С.І.
Грабовий О.М.
Ковальчук П.А.
Новак О.М.
Югринов О.Г.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
