Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0214U002631, 0111U000378 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити нові методики брахітерапії з використанням джерел високої активності при хіміопроменевому лікуванні хворих на місцево поширений рак шийки матки Назва етапу роботи Керівник роботи Іванкова Валентина Степанівна, Доктор медичних наук Дата реєстрації 22-01-2014 Організація виконавець Національний інститут раку Опис етапу Об'єкт дослідження - 106 хворих на місцево поширені форми раку шийки матки (МП РШМ). Мета роботи - підвищити ефективність хіміопроменового лікування хворих на місцево поширені форми раку шийки матки шляхом розробки нових методик брахітерапії з використанням джерел високої активності і застосування хіміорадіомодифікаторів під час проведення поєднаної променевої терапії. Методи дослідження і апаратура: клінічні, лабораторні, радіодіагностичні, дозиметричні. Симулятор сеансу опромінення - "SimView" 3000 (Siemens, Німеччина), ТЕРАТРОН, АГАТ-ВУ (MDR), GУNE SOURCE (HDR), УЗ-апарат "Aloca" - FLEXUS, апарат для магніто-резонансного дослідження (МРТ) "Маgnetom-Vision-Plus-System" (Siemens), універсальний дозиметр PTW Freiburg "Unidose E". Основні групи становили 67 хворих на на МП РШМ, яким брахітерапію (БТ) проводили на апараті Gyne Source з високою потужністю дози випромінювання (HDR) у режимах разової осередкової дози (РОД) 5 Гр на т. А 2 рази на тиждень до сумарної осередкової дози (СОД) 35-40 Гр за 7 - 8 фракцій і РОД 7 Гр на т. А 1 раз на тиждень до СОД 28-35 Гр за 4 - 5 фракцій. Контрольну групу склали 39 хворих, яким БТ проводили на апараті АГАТ-ВУ з середньою потужністю дози випромінювання (MDR), РОД на т. А РОД 8 Гр х 1 раз на 6 - 7 діб до СОД 40-48 Гр за 5 - 6 фракцій. Усі хворі отримували хіміотерапію - Фтрафур у радіомодифікуючій дозі 800 мг на добу, per os. Розроблено програму контролю якості БТ і визначені дозові характеристики високоенергетичного гамма-випромінювання Со60 на апараті Gyne Sourсe. Визначені етапи і послідовність топометричної підготовки хворих на МП РШМ до HDR БТ на апараті Gyne Sourсe. Розроблені оптимальні ізоефективні режими фракціонування HDR БТ при променевому лікуванні хворих на МП РШМ; встановлені показання та протипоказання до їх застосування. Встановлена послідовність досліджень (клінічних, сонографічних, радіологічних) для моніторингу ефективності хіміопроменевого лікування хворих на МП РШМ з використанням HDR БТ. Розроблені методики HDR БТ покращують безпосередні результати хіміопроменевої терапії (ХПТ) хворих на МП РШМ: об'єктивна відповідь пухлини (повна + часткова регресія) при застосуванні режиму РОД 5 Гр збільшилась на 16 %, при використанні режиму РОД 7 Гр - на 22 %, порівняно з групою контролю. Відсутність надмірної токсичності розроблених методик HDR БТ за умови якісної допроменевої підготовки і застосування адекватних засобів профілактики свідчать про їх ефективність. Аналіз віддалених результатів ХПТ хворих на МП РШМ також свідчить про ефективність розроблених методик HDR БТ: показники трирічної виживаності хворих при застосуванні режиму РОД 5 Гр збільшились на 13,9 %, а при використанні режиму РОД 7 Гр - на 18,6 % порівняно з контрольною групою (МDR БТ). РАК ШИЙКИ МАТКИ, ПОЄДНАНА ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ, ДИСТАНЦІЙНА ПРОМЕНЕВА ТЕРАПІЯ, БРАХІТЕРАПІЯ, РАННІ ПРОМЕНЕВІ РЕАКЦІЇ. Опис продукції Визначені оптимальні режими брахітерапії з використанням джерел високої активності при хіміопроменевому лікуванні хворих на місцево поширений рак шийки матки Автори роботи Іванкова Валентина Степанівна Бакай Ольга Олексіївна Барановська Лідія Михайловна Галяс Оксана Вікторівна Скоморохова Тетяна Володимирівна Хруленко Тетяна Валерівна Шевченко Галина Миколаївна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити