Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0214U003416, 0111U002003 , Науково-дослідна робота Назва роботи Удосконалення патогенетичної терапії поліорганної патології, в тому числі уражень нервової системи, на основі вивчення молекулярно-імунологічних механізмів персистенції та активації герпесвірусів. Назва етапу роботи Керівник роботи А. Руденко; С. Рибалко, Дата реєстрації 31-01-2014 Організація виконавець ДУ "Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського АМН України" Опис етапу Реферат Звіт про НДР "Удосконалення патогенетичної терапії поліорганної патології, в тому числі уражень нервової системи, на основі вивчення молекулярно-імунологічних механізмів персистенції та активації герпесвірусів". 103 сторінки, 32 таблиці, 10 рисунків, 106 джерел. Мета роботи - на основі порівняльного аналізу стану клітинної ланки імунітету при активації, ре активації та персистенції герпесвірусної інфекції у хворих з полі органними, в тому числі неврологічними, ураженнями, удосконалити імунотропну терапію з метою попередження несприятливих наслідків та рецидивів захворювання. Методи дослідження - всебічне клінічне обстеження хворих в динаміці захворювання, ЕЕГ та МРТ головного мозку, ЕКГ, показників імунного та інтерферонового статусу. Об'єкт дослідження - 387 хворих на герпесвірусну інфекцію та 28 здорових осіб (групи контролю), в тому числі у 74 хворих визначені особливості поліорганної патології, у 39 - зміни з боку серцево-судинної системи, у 25 - ефективність ліпоферону, у 40 - пробіотиків, у 32 вивчено цитокіновий профіль, у 15 динаміка його при використанні імуноглобулінів, у 54 - рівні ?-інтерферону, у 88 - ефективність цераксону, 20 хворих окрім етіотропної терапії отримували трансфер-фактор, 10 склали контрольну групу. Серед 74 хворих на ураження нервової системи з поліорганною патологією у 35 (48%) віруси знаходились у стадії активації, у 24 (32,5%) реактивації та у 15 (18%) персистенції. Найбільш виражена поліорганна патологія була в групі хворих з активацією герпесвірусів. Повне видужання при активації герпесвірусів наступило в 40,0% випадків, при реактивації - лише в 21,7%, при персистенції - в 60,0%, що пов'язано з більш виразними імунними порушеннями саме при реактивації герпесвірусів. Доведена ефективність препарату рекомбінантного ІФН-?2b для перорального застосування Ліпоферон при герпесвірусних ураженнях нервової системи. Відзначено, що в групі хворих, які одержували Біфі-форм, порівняно з групою контролю, спостерігається достовірне зменшення тривалості в днях основних клінічних симптомів, нормалізація В-лімфоцитів, кількості CD8-лімфоцитів, що свідчить про активацію противірусного захисту, кількість NK-клітин збільшується, але залишається нижче норми. Встановлені різні імунологічні зсуви при герпесвірусних ураженнях нервової системи з поліорганною патологією. У хворих, віруси яких були в стадії персистенції, має місце більш висока кількість CD4+ (47,4±3,92%), B- (19,1±12,3%) та NK-клітин (15,6±2,7%), ніж при активації (38,1±6,9%, 10,4±2,64%, 10,1±2,8% відповідно) та реактивації (42,9±7,8%, 18,9±14,2%, 14,3±3,7% відповідно), значно менше виражені прояви аутоімунної агресії. У хворих на герпесвірусні ураження нервової системи підвищується в крові рівень як прозапальних, так і регуляторних цитокінів. Дисбаланс у системі цитокінового регуляторного ланцюга є ключовою ланкою імунних порушень при хронічній герпесвірусній інфекції, а незбалансованість продукції цитокінів Тh-1 і Тh-2 відіграє важливу роль в імунопатогенезі прогресування уражень нервової системи герпесвірусної етіології. У хворих з реактивацією та персистенцією вірусів родини герпесу на тлі лікування препаратами імуноглобулінів знижувалась кількість В-клітин, що вказує на пригнічення патологічного процесу. Зменшення рівня аутоімунних проявів спостерігалось при призначенні імуноглобулінів в стадії активації. Препарат трансфер-фактору має виражену імуностимулюючу дію, значно підвищуючи вміст активованих Т-лімфоцитів (до лікування 10,23%, після - 15,93%) і природних кілерів (до лікування 11,48%, після - 16,4%). При лікуванні цитіколіном відмічено зменшення або зникнення неврологічних симптомів, таких як сенситивні і моторні порушення, когнітивні розлади, поліпшення пам'яті, зменшення емоційної лабільності, а також зменшення набрякових процесів в ЦНС. Видано 4, подано 1 нововведення, отримано 5 патентів на корисну модель за №№ 68936, 65728, 65729, 65731, 66312. Зроблено 23 доповіді на науково-практичних конференціях, опубліковано 20 статей, 17 тез. Опис продукції Досліджено 74 хворих з ураженнями нервової системи герпесвірусної етіології, встановлені найчастіші ускладнення, викликані активацією герпесвірусів. Проведений порівняльний аналіз ефективності, зручності та переносимості препаратів для перорального засотування та ін'єкційних інтерферонів. Проведений аналіз перебігу хвороби у пацієнтів із застосуванням пробіотиків порівняно з контрольною групою. Автори роботи А. Руденко Б. Пархомець В. Луценко Ж. Сидорова Л. Жаркова Л. Муравська О. Андрєєва П. Дяченко П. Кругліков С. Дядюн С. Рибалко Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити