Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0214U003420, 0111U002006 , Науково-дослідна робота Назва роботи Молекулярно-генетична характеристика популяції збудника ВІЛ-інфекції на сучасному етапі розвитку епідемічного процесу в Україні Назва етапу роботи Керівник роботи Доан С.І., Щербінська А.М., Дата реєстрації 31-01-2014 Організація виконавець ДУ "Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України" Опис етапу Заключний звіт про НДР: 105 с.; 24 табл.; 2 рис., 63 джерела посилань. Об'єкт дослідження - вірус імунодефіциту людини; зразки плазми крові ВІЛ-інфікованих пацієнтів. Мета роботи - удосконалити епідеміологічний нагляд за ВІЛ-інфекцією на підставі визначення молекулярно-генетичних властивостей популяції збудника інфекції. Методи дослідження - молекулярно-генетичні, епідеміологічні, статистичні. Вперше в країні надано комплексну молекулярно-генетичну характеристику популяції ВІЛ, що циркулює на сучасному етапі епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу. На основі молекулярно-генетичного аналізу геному ВІЛ встановлено спектр мутацій резистентності вірусу до АРВ-препаратів та частоту їх формування у ВІЛ-інфікованих пацієнтів в залежності від тривалості прийому, кількості препаратів у схемі та приналежності їх до певної фармакотерапевтичної групи. Визначено частоту вірусологічної неефективності АРТ в залежності від тривалості лікування: через 6 місяців АРТ вона реєструється у 5,93% пацієнтів, через 12 місяців - у 4,73% та у 2,62% пацієнтів через 24 місяці від початку терапії. Виявлено, що причиною вірусологічної неефективності лікування на ранніх термінах АРТ найчастіше стає формування резистентності вірусу до ненуклеозідних інгібіторів зворотної транскриптази та низький рівень прихильності ВІЛ-інфікованих пацієнтів до лікування. Тривалий прийом АРВ-препаратів призводить до значного розширення спектру мутацій резистентності ВІЛ до нуклеозідних інгібіторів зворотної транскриптази за рахунок приєднання мутацій, які входять до так званого комплексу МРАТ - "мутації резистентності до аналогів тимідину". Показано, що рівень поширення первинної резистентності ВІЛ в Україні залишається низьким та не перевищує 5%. Встановлено динамічну зміну субтипової структури ВІЛ: на теперішній час домінуючу роль в популяції відіграє субтип А - 80%, субтип В складає 16,7%, рекомбінантна форма CRF03_AB - 3,3%. Вперше в Україні розроблено науково обґрунтовані критерії ризику формування резистентності ВІЛ до АРВ-препаратів. Встановлено, що існуюча система надання антиретровірусної терапії ВІЛ-інфікованим пацієнтам в Україні потребує удосконалення. Отримані результати мають важливе теоретичне значення як основне джерело інформації щодо тенденцій формування резистентності ВІЛ при розширенні масштабів АРТ в Україні та вірогідності інфікування населення резистентними штамами вірусу. Практична значимість роботи полягає в удосконаленні епідеміологічного нагляду за ВІЛ-інфекцією шляхом створення національної стратегії моніторингу резистентності ВІЛ в Україні. Результати досліджень дають можливість оцінювати стійкість до АРВ-препаратів вірусної популяції в цілому та вирішувати актуальні питання практичного значення - обґрунтування необхідності зміни схем АРТ. Отримані дані будуть використовуватися для оцінки ефективності програм надання АРТ в Україні в частині, які стосується оптимізації попередження формування резистентності ВІЛ, а також становити точку відліку/порівняння для майбутніх досліджень. За результатами виконання НДР опубліковано 12 наукових робіт, оприлюднено 53 наукових доповідей, розроблено технологію отримання, збереження та банкування зразків "сухої краплини" крові для подальшого проведення молекулярно-генетичних досліджень (отримано патент на корисну модель); впроваджено систему моніторингу ранніх сигналів попередження (РПІ) резистентності ВІЛ до антиретровірусних препаратів в практику регіональних центрів профілактики і боротьби зі СНІДом, розроблено національну стратегію моніторингу резистентності ВІЛ в Україні, яка подана на затвердження в Державну службу України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань. Для виконання роботи було використано наступне лабораторне обладнання: центрифуги, дозатори, ампліфікатори Abbott m2000rt (США) , "2700 Thermal cycler" ( Applied BioSystems, США); генетичний аналізатор "ABI Prism® 3100 Genetic Analyzer" (Applied BioSystems, США). ВІЛ, ВІРУСНЕ НАВАНТАЖЕННЯ, ГЕНОТИП ВІРУСУ, МУТАЦІЇ, РЕЗИСТЕНТНІСТЬ ВІЛ, АНТИРЕТРОВІРУСНІ ПРЕПАРАТИ. Опис продукції Вперше в країні надано комплексну молекулярно-генетичну характеристику популяції ВІЛ, що циркулює на сучасному етапі епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу. На основі молекулярно-генетичного аналізу геному ВІЛ встановлено спектр мутацій резистентності вірусу до АРВ-препаратів та частоту їх формування у ВІЛ-інфікованих пацієнтів в залежності від тривалості прийому, кількості препаратів у схемі та приналежності їх до певної фармакотерапевтичної групи. Автори роботи А. Щербінська М. Люльчук Н. Бабій Н.Нізова С.Антоненко С.Доан Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити