Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0214U005080, 0111U000178 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробка алгоритму діагностики повільно прогресуючого аутоімунного діабету дорослих на підґрунті визначення клініко-імунологічних особливостей перебігу та генетичних маркерів Назва етапу роботи Керівник роботи Хижняк Оксана Олегівна, Дата реєстрації 31-01-2014 Організація виконавець ДУ "Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я.Данилевського АМН України" Опис етапу Об'єкт дослідження: гормонально-біохімічні, імунологічні показники, генетичні маркери у хворих на повільно прогресуючий аутоімунний діабет дорослих (ППАДД), цукровий діабет (ЦД) 1 та 2 типу. Мета дослідження: на підгрунті вивчення особливостей клінічних проявів, показників клітинного та гуморального імунітету, генетичних маркерів встановити фактори ризику щодо розвитку повільно прогресуючого аутоімунного діабету дорослих (ППАДД), удосконалити алгоритми його діагностики для своєчасної верифікації цієї форми ЦД. Методи дослідження: клінічні, біохімічні, гормональні, імуно-ферментні, інструментальні, генетичні, статистичні. Розроблено спосіб визначення групи ризику щодо можливого розвитку ППАДД на етапі маніфестації захворювання. Для верифікації ППАДД необхідне визначення як мінімум двох видів антитіл. Найбільш доказовими є антитіла до декарбоксилази глютамінової кислоти та тирозинфосфатази. У хворих на ППАДД визначено порушення ліпідного обміну, які більш притаманні таким, що спостерігаються у хворих на ЦД 2 типу. Отримані дані щодо високої розповсюдженості аутоімунного тиреоїдиту у хворих на ППАДД обґрунтовують доцільність цілеспрямованого обстеження стану щитоподібної залози у хворих на цю форму ЦД. У пацієнтів з ППАДД за короткий період захворювання зафіксовано виразні мікросудинні ускладнення. Вірогідне зниження вмісту Т-супресорів / цитотоксичних лімфоцитів та підвищення імунореактивного індексу на тлі відсутності ймовірної різниці у вмісті Т-хелперів у хворих на ППАДД свідчить про пригнічення супресивних механізмів, що може бути обумовлено їх участю у розвитку локального аутоімунного запалення (інсуліту) за наявності ППАДД. У хворих на ППАДД встановлено підвищення рівня інтерлейкінів ІЛ-2, ІЛ-4, ІЛ-8, ІЛ-10 та фактору некрозу пухлин-альфа. Вивчення родинного накопичення та молекулярно-генетичне дослідження ЦД підтверджує генетичну самостійність ППАДД. Показано вплив ступеня метизації на схильність до ППАДД. Визначено асоціацію поліморфізму С1858Т гена PTPN22 та 49A/G гена CTLA4 з ППАДД. Галузь застосування: клінічна ендокринологія, сімейна медицина. Опис продукції Розроблено спосіб, який для визначення групи ризику щодо наявності повільно прогресуючого автоімунного діабету дорослих, дозволяє диференційовано підійти до оцінки клінічних особливостей маніфестації цукрового діабету під час встановлення діагнозу . Для цього за допомогою дискримінантного аналізу чисельно оцінюють клініко-анамнестичні ознаки та розраховують функції класифікації для кожної форми цукрового діабету. Найбільше значення функції свідчить про високу ймовірність конкретної форми захворювання. До кількісних клініко-анамнестичних ознак віднесені: вік хворого, строк появи перших скарг, тривалість вже встановленого захворювання, динаміка зниження маси тіла, рівень глікемії під час встановлення діагнозу. Якісні анамнестичні ознаки оцінюють у балах за розробленою шкалою. Автори роботи Алексеєва Ірина Ігорівна Барабаш Надія Євгенівна Воропай Тетяна Іванівна Гогітідзе Теона Гурамовна Завадська Наталія Володимирівна Зайцева Людмила Іванівна Захарова Алла Олександрівна Манська Катерина Геннадіївна Микитюк Мирослава Ростиславівна Світлова-Коваленко Олена Олександрівна Тихонова Тетяна Михайлівна Ушакова Лора Григорівна Хижняк Оксана Олегівна Червенко Олена Леонідівна Штандель Світлана Анатоліївна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити