Реєстраційний номер
0214U005602,
0109U008727
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Розробка та удосконалення методів діагностики і лікування захворювань сечостатевих органів із застосуванням малоінвазивних технологій
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Серняк Юрій Петрович,
Дата реєстрації
29-01-2014
Організація виконавець
Донецький національний медичний університет ім. М. Горького
Опис етапу
Об'єкт дослідження: 59 пацієнтів з раком передміхурової залози, яким проведено радикальне хірургічне лікування; 42 хворих після видалення передміхурової залози; 15 пацієнтів після лапароскопічної резекції нирки; 37 жінок зі скаргами на нетримання сечі різного характеру. Мета: розробити та оцінити ефективність лапароскопічних методів лікування захворювань сечостатевих органів. Методи дослідження: визначення PSA та його фракцій, сонографія, прицільна і поліфокальна біопсія передміхурової залози; методи клінічного обстеження, проба Маршала; уродинамічне обстеження за допомогою апарату UROMASTER ®, цистометрія, профілометрія. Результати та їх новизна: лапароскопічний доступ дозволяє поліпшити всі основні показники , зменшити інтраопераційні економічні витрати , пов'язані з корекцією ускладнень , часом оперативного лікування. Застосування передопераційної склерозуючої терапії з використанням фінастериду дозволяє значно поліпшити якість виконання операції у пацієнтів з об'ємом простати більше 80 см3 за рахунок значного зменшення інтраопераційної кровотечі , скорочує час перебування хворих на ліжку , ліквідує інтра - і післяопераційні ускладнення , протягом першого місяця після операції домогтися нормалізації функцій сечовипускання і лабораторних показників. Досягнуто зниження частоти кровотеч з дорсального венозного комплексу на 31,7 % , поліпшення функціональних показників . Запропоновано методику перетину венозно-дорзального комплексу при виконанні лапароскопічної радикальної простатектомії без попереднього прошивання , що дозволяє зберегти функцію утримання сечі. Розроблено правила виконання лапароскопічної уретеронеоцістостоміі , що дозволяють підвищити її ефективність і знизити кількість ускладнень. Запропоновано використання уродинамічного дослідження для уточнення діагностики різних форм нетримання сечі на основі виявлення функціональних особливостей детрузора сечового міхура і затульної функції жіночого сечівника . Чітке розмежування різних форм нетримання сечі у жінок дозволяє провести адекватне лікування та досягти хороших і задовільних результатів.
Опис продукції
Спосіб вибору тактики лікування травми сечоводу після гінекологічних операцій включає доопераційне визначення локалізації, характер і давність травми, інтраопераційне виділення сечоводу до зони травми, визначення життєздатності його краю з наступним відсіканням, вибору виду анастомозу в залежності від протяжності дистрофічних змін від місця травми. Визначення життєздатності краю сечоводу здійснюють за допомогою електроуретерографіі.
Автори роботи
Криштопа М.В.
Літвінов О.І.
Рощин Ю.В.
Слободянюк Е. Н.
Фуксзон А.С.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
