Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0215U000083, 0114U002119 , Науково-дослідна робота

Назва роботи

Розробка та удосконалення методів профілактики ускладнень артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця із супутніми захворюваннями у державних службовців

Назва етапу роботи

Керівник роботи

Кравченко Анатолій Миколайович,

Дата реєстрації

22-01-2015

Організація виконавець

Державна наукова установа "Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини" Державного управління справами

Опис етапу

Об'єкт дослідження: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, дисциркуляторна енцефалопатія, ішемічний інсульт, фактори ризику серцево-судинних захворювань, запаморочення, головокружіння, порушення пуринового обміну (гіперурикемія, подагра), еритроцитози, анемії, дисфункція нирок. Мета роботи: удосконалення профілактики серцево-судинних захворювань (ССЗ) та підвищення ефективності лікування артеріальної гіпертензії (АГ), ішемічної хвороби серця (ІХС) та їх ускладнень, поєднаних з окремими захворюваннями внутрішніх органів, у державних службовців. Методи: клінічні, лабораторні, інструментальні, анкетного опитування, статистичні. Представлені результати обстеження 1238 пацієнтів з АГ та 95 контрольних осіб. Окрім того, проведено ретроспективний аналіз 517 випадків інфаркту міокарда (ІМ) (медичні картки амбулаторного хворого). Вперше, при проведенні скринінгового обстеження випадкової вибірки державних службовців проведено комплексний аналіз поширеності у них факторів ризику (ФР) ССЗ. Результати дослідження засвідчують високу поширеність ФР ССЗ у державних службовців різного віку та лікарів, а також недостатню обізнаність молодших спеціалістів з медичною освітою щодо ФР у них. Показано, що у чоловіків з АГ та порушеннями пуринового обміну (гіперурикемія та подагра) спостерігається високий рівень серцево-судинних ускладнень (ІМ, інсульт), порівняно з такими з нормальним рівнем сечової кислоти. Встановлено особливості віковової структури та рівнів захворюваності та смертності внаслідок ІМ серед контингенту державних службовців. Продемонстровано прогностичну значущість порушення функціонального стану нирок у виникненні ускладнень ІМ. Встановлено відмінності у показниках агрегації тромбоцитів (швидкість, площа агрегації) між групами пацієнтів з ІХС та гіпертонічною хворобою, що приймають антиагрегантну терапію, та контролю. Визначено, що у групі пацієнтів з гіпертонічною дисциркуляторною енцефалопатією працездатного віку (державних службовців) переважали вестибуло-атактичний, цефалгічний та церебрастенічний синдроми. Виявлена ґендерна залежність когнітивних порушень у пацієнтів з гіпертонічною дисциркуляторною енцефалопатією при психометричному дослідженні. Показано, що у пацієнтів з дисциркуляторною енцефалопатією працездатного віку (державних службовців), що перенесли ішемічний інсульт на тлі АГ, переважали мнестичний та церебрастенічний синдроми. Обґрунтована доцільність розробки системи діагностики вестибулярних розладів та критеріїв, що передують початку коґнітивних порушень. Ключові слова: серцево-судинні захворювання, фактори ризику, артеріальна гіпертензія, здорове харчування, державні службовці, лікарі, молодші спеціалісти з медичною освітою, подагра, гіперурикемія, інфаркт міокарда, еритроцитоз, анемія, нирки, агрегометрія, тромбоцити, гіпертонічна дисциркуляторна енцефалопатія, вестибулярні розлади, ішемічний інсульт.

Опис продукції

Згідно із запропонованим алгоритмом, при виявленні у пацієнта прискореного прогресування гіпертонічної дисциркуляторної енцефалопатії та невідповідності клінічних неврологічних проявів до важкості основного захворювання (артеріальної гіпертензії), а саме скарг мнестичного, церебрастенічного, тривожно-депресивного характеру та органічної неврологічної симптоматики, об'єктивних гемодинамічних показників у вигляді зниження церебральної реактивності в загальній сонній та хребцевих артеріях, слід запідозрити супутню гіпофункцію щитоподібної залози та спрямувати на консультацію до ендокринолога з метою дообстеження та оптимізації лікувально-реабілітаційних заходів.

Автори роботи

Безпрозванна В.М.
Безугла М.В.
Беньковська Л.К.
Гідзинська О.О.
Дзізінська О.О.
Коваленко О.Є.
Коломоєць М.Ю.
Костюкевич О.М.
Кравченко А.М.
Ласиця Т.С.
Литвин О.В.
Міхалєв К.О.
Мельничук Н.О.
Мороз Г.З.
Оводюк Н.М.
Пасько В.С.
Сопко О.О.
Трінус К.Ф.
Черній Т.В.
Якименко І.Л.

Додано в НРАТ

2020-04-02