Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0215U000170, 0110U002152 , Науково-дослідна робота Назва роботи Оптимізація прогностичних критеріїв, методів діагностики, напрямків профілактики, особливостей анестезіологічного забезпечення та інтенсивної терапії у хворих з поліорганною дисфункцією Назва етапу роботи Керівник роботи Підгірний Ярослав Михайлович, Дата реєстрації 29-01-2015 Організація виконавець Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Опис етапу Обстежено та проліковано 774 хворих, зокрема: 286 хворих з тЧМТ, 221 - з сепсисом (з ознаками гострої печінкової дисфункції), 102 пацієнта з множинною травмою (скелетною та абдомінальною). 265 дітей віком до 3-х років з абдомінальною хірургічною патологією. Переваги раннього поєднаного застосування ентерального та парентерального харчування в пацієнтів з важкою ЧМТ для корекції синдрому гіперкатаболізму-гіперметаборлізму в пацієнтів з тривилим коматозним періодом покращує клініко-лабораторні показники, обмежує інтенсивність катаболічних реакцій, зменшує кількість інфекційних ускладнень та органних порушень, показники пізньої летальності. Засвідчено домінування в дітей раннього віку системних гнійно-септичних ускладнень над локальними, на відміну від ускладнень у пацієнтів дорослої вікової категорії. Розроблено та запроваджено схеми, прогнозування та алгоритм антибіотикопрофілактики інфекційних ускладнень в дітей раннього віку при абдомінальних операціях, що дає можливість зменшити частоту інфекційних ускладнень, летальність та інвалідизацію в цієї категорії хворих, а також витрати на лікування і перебування хворих у стаціонарі. Проведення випереджаючої терапії рекомбінантним ІЛ-2 у хворих з множинною травмою сприяє регресу синдрому системної запальної відповіді: зниженню показників запалення (зниження лейкоцитозу і нейтрофільозу), загальних змінних (нормалізація рівня глікемії ), регресу ознак органної дисфункції (зменшення рівня сечовини і фібриногену, збільшення загального білка крові) і забезпечує профілактику розвитку синдрому поліорганної недостатності. Доведено доцільність використання рекомбінантного ІЛ-2 як методу випереджаючої інтенсивної терапії в ранньому постшоковому періоді, для попередження маніфестації синдрому системної запальної відповіді з розвитком ранніх гнійно-септичних ускладнень травматичної хвороби у хворих з множинною травмою. Розроблені та удосконалені критерії діагностики гострої печінкової дисфункції як компонента синдрому поліорганної дисфункції, та визначення її тяжкості. На основі цих критеріїв (оцінка цитолізу, синтетичної, пігментної, детоксикаційної функцій печінки), вперше доведені доцільність розділення гострої печінкової дисфункції на три послідовні стадії: компенсована, субкомпенсована та декомпенсована та науково обґрунтований вибір найбільш оптимальних технологій еферентної терапії в залежності від ступеню тяжкості гострої печінкової дисфункції. Запропоновані критерії діагностики гострої печінкової дисфункції та визначення її тяжкості є доступними для більшості лікувальних установ, що дає змогу обрати ту технологію інтенсивної терапії, яка є необхідною в даному конкретному випадку. Опис продукції Підвищення ефективності лікування пацієнтів з тяжкою ЧМТ на основі аналізу перебігу катаболічної фази раннього посттравматичного періоду шляхом застосування адекватних схем нутритивної підтримки. Порівняльна оцінка результатів лікування хворих з тяжкою ЧМТ при застосуванні в комплексі інтенсивної терапії раннього ентерального та парентерального харчування. Поліпшити результати лікування дітей раннього віку з абдомінальною хірургічною патологією шляхом розробки й запровадження у клінічну практику ефективних схем прогнозування та антибіотикопрофілактики гнійно-септичних ускладнень. Пацієнти раннього дитячого віку з абдомінальною хірургічною патологією. покращення кінцевих результатів лікування хворих з множинною травмою на підставі вивчення особливостей розвитку синдрому системної запальної відповіді, стану імунітету шляхом обґрунтування та впровадження випереджаючої цитокінотерапії в комплексі інтенсивної терапії травматичної хвороби. поліпшити результати лікування хворих з гострою печінковою дисфункцією Автори роботи Іванюшко В.Л. Іванюшко О.В. Ільчишин О.Я. Василів М.С. Вербовський Р.М. Волощук Р.Р. Гарбар М.О. Закотянський О.П. Колупаєв О.В. Міщук В.Р. Матолінець Н.В. Підгірний Я.М. Павленко І.А. Процик В.О. Садова-Чуба З.Т. Світлик Ю.О. Філик О.В. Фрончко В.П. Яєчник О.Р. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити