Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0215U003031, 0111U010207 , Науково-дослідна робота Назва роботи Дослідити механізми виникнення рецидивів мішковидних аневризм судин головного мозку в ранньому та віддаленому періодах після ендоваскулярного лікування Назва етапу роботи Керівник роботи Щеглов Віктор Іванович, Дата реєстрації 15-01-2015 Організація виконавець Державна установа "Науково-практичний Центр ендоваскулярної нейрорентгенохірургії Національної академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження - хворі з мішковидними аневризмами (МА) головного мозку. Мета НДР - дослідити механізми виникнення рецидивів МА головного мозку в ранньому та віддаленому періодах після ендоваскулярного втручання та на їх основі розробити нові підходи щодо ендоваскулярної тактики лікування хворих з аневризмам, які рецидивують, з метою підвищення її ефективності. Методи дослідження: стандартне опитування, фізикальні дані, неврологічний статус, церебральна ангіографія за Сельдінгером, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, дуплексне сканування судин головного мозку. Результати: встановлено, що більшість ускладнень виникало протягом перших тижнів (1 місяць) після ендоваскулярних операцій, особливо у тих хворих, які були прооперовані у гострому періоді розриву МА. Не дивлячись на відносно задовільні результати самого ендоваскулярного лікування МА, протягом одного місяця показник летальності від ускладнень сягав 6,4%, що імовірно більше ніж безпосередньо післяопераційна летальність - 0,5%. За перший віддалений період (2 - 4 міс.) нами не встановлено вірогідного зростання показника летальності від ускладнень (всього 0,5%). Розроблена методика контрольного обстеження хворих з МА головного мозку у віддаленому післяопераційному періоді в залежності від радикальності та методу первинного виключення аневризми з мозкового кровообігу. Розроблена власна класифікація ускладнень від моменту операції та при динамічному спостереженні. Розроблені критерії радикальності первинних ендоваскулярних операцій, визначені причини розвитку реканалізації МА після ендоваскулярного втручання та проведена їх систематизація для прогнозування можливих ускладнень. Розроблена власна методика оцінки радикальності ендоваскулярного виключення МА з мозкового кровотоку на підставі співставлення ангіографічних даних раннього та контрольного періодів спостереження. Визначено оптимальний період моніторингу за хворими з МА після первинного ендоваскулярного втручання, а також чіткі критерії для повторних ендоваскулярних операцій у випадку наявності рецидиву в залежності від його характеристик. За результатами НДР розроблена технологія проведення ендоваскулярної оклюзії МА на тлі ангіоспазму у хворих в гострому періоді захворювання (патент України № 66684) та технологія проведення ендоваскулярного лікування хворих з судинною патологією очей в гострому періоді захворювання (патент України № 84835). Опис продукції Алгоритм проведення ефективних лікувальних заходів у хворих з симптомними та асимптомними інтракраніальними аневризмами судин головного мозку з урахуванням маніфестації хвороби, її проявів, стану хворого та особливостей ендоваскулярних операцій Автори роботи Загородній В.М. Коваленко О.П. Конотопчик С.В. Нікішин Л.Ф. Рижова І.П. Сельванюк Л.С. Чебанюк С.В. Щеглов В.І. Щеглов Д.В. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити