Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0215U003245, 0112U000017 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити методи лікування хворих на злоякісні пухлини органів черевної порожнини Назва етапу роботи Керівник роботи Щепотін Ігор Борисович, Дата реєстрації 22-01-2015 Організація виконавець Національний інститут раку Опис етапу Об'єкт дослідження - хворі на рак шлунка, підшлункової залози, прямої та ободової кишки, неорганні заочеревинні пухлини. Мета НДР - підвищити ефективність лікування хворих на злоякісні пухлини органів черевної порожнини шляхом розробки нових методів хірургічного, хіміо- та променевого лікування. Методи дослідження: клінічні, лабораторні, інструментальні, променеві, статистичні. Вивчено результати комбінованого лікування хворих на рак шлунка із застосуванням неоад'ювантної поліхіміотерапії в режимі PELF. Індивідуалізація лікування у хворих шляхом урахування молекулярного профілю пухлини надала можливість підвищити кількість часткових регресій в 2,5-3 рази, знизити загальну вартість лікування. Розроблено та застосовано мультимодальну програму прискореної реабілітації (FTS) для хворих на рак підшлункової залози. Встановлено, що застосування програми із використанням модифікованої методики реконструктивного етапу панкреато-дуоденальної резекції підвищує ефективність хірургічного лікування, дає можливість зменшити кількість післяопераційних ускладнень на 25 %, прискорити термін реабілітації. Розроблено методику комбінованого хірургічного втручання при видаленні злоякісних неорганних заочеревинних пухлин, з тотальним видаленням заочеревинної клітковини, що дозволило збільшити відсоток R0-резекцій, знизити частоту локальних рецидивів в 2 рази, з 45,4 % до 22,7 % (р = 0,02), підвищити медіану безрецидивної виживаності до 90 міс в порівнянні з 47 міс. у хворих із стандартним хірургічним втручанням (р= 0,022). Вивчено в умовах рандомізованого дослідження результати комбінованого лікування хворих на місцево розповсюджений рак прямої кишки із застосуванням неоад'ювантної променевої терапії (2 Гр х 15) та двома режимами хіміотерапії. Регресія пухлини була більш значима в групі хворих із застосуванням оксалиплатину і капецитабіну, відповідно 60 % та 32 % (р < 0,001), показники загальної дворічної виживаності у основній групі були на 8 % више ніж у контрольної групі (р<0,05). Розроблено алгоритм синхронних (комбінованих) та етапних резекцій печінки у хворих на метастатичний коло ректальний рак. Встановлено, що комбіновані резекції покращують якість життя хворих, зменшують тривалість оперативного втручання та перебування хворих в умовах стаціонару, дозволяють досягти кращих результатів загальної 3-річної виживаності у порівнянні із двоетапними резекціями: 61,9 % і 40,0 % (р < 0,001) відповідно. Вивчено в умовах рандомізованого дослідження ефективність застосування програми FTS у хворих на рак ободової кишки. Виявлено зниження рівня післяопераційних ускладнень в 2,3 рази. Показники загальної двохрічної виживаності для хворих, що мали післяопераційні ускладнення класу II-IV за Clavien - Dindo, були вірогідно меншими ніж у хворих без ускладнень: (58,3 ± 11,9) % проти (72,9 ± 14,6) % відповідно (р=0,924). Одержані результати мають значну народногосподарську, наукову та соціальну значущість. Результати НДР впроваджено в Національному інституті раку, Житомирському, Миколаївському, Полтавському, Чернігівському, Хмельницькому обласних онкологічних диспансерах. Прогностичні припущення щодо розвитку об'єкта дослідження - вдосконалення показань, оперативної техніки у хворих на пухлини органів черевної порожнини. Опис продукції Метод комбінованого лікування хворих на місцево розповсюджений рак прямої кишки включає в себе застосування неоад’ювантної променевої терапії (2 Гр х 15) та двох режимів хіміотерапії при використанні двох хіміопрепаратів, а саме - оксалиплатин і капецитабін. Автори роботи Бурлака Антон Анатолієвич Вовк Марія Олександрівна Жуков Юрій Олександрович Колеснік Олена Олександрівна Лукашенко Андрій Володимирович Махмудов Дмитро Ельдарович Розумій Дмитро Олександрович Шалімов Сергій Олександрович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити