Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0216U001539, 0113U002163 , Науково-дослідна робота Назва роботи Дослідити гормонально-метаболічні показники у хворих на цукровий діабет 2 типу в залежності від фенотипічних особливостей Назва етапу роботи Керівник роботи Корпачев Вадим Валерійович, Доктор медичних наук Дата реєстрації 18-02-2016 Організація виконавець ДУ "Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України" Опис етапу Об'єкт: фенотипічні особливості гормонально-метаболічних показників у хворих на цукровий діабет 2 типу (ЦД 2). Мета роботи: вивчити гормонально-метаболічні порушення у хворих на ЦД 2 в залежності від фенотипічних особливостей та обґрунтувати відповідні підходи до лікування.Методи: клінічні, лабораторні, статистичні. Теоретичні і практичні результати. На основі дослідження гормонально-метаболічних показників у хворих на ЦД 2 виділені ряд фенотипів, основними з яких були "ЦД 2 з ожирінням" та "ЦД 2 без ожиріння". У хворих з фенотипом ожиріння спостерігалась висока активність 11b-ГСД1, збільшення постпрандіальної глікемії, рівнів HbA1c, С-пептиду, ТГ, зростання ЛПНЩ і ЛПДНЩ, зниження ЛПВЩ, підвищення рівня кортизолу з одночасним зниженням ДГЕА-С, підвищення у фракції тригліцеридів насичених ЖК, зниження вмісту остеокальцину, посилення негативної психосоматики, високі рівні урикемії, інсулінемії та ступеня ІР, зменшення кількості CAG-повторів у гені андрогенового рецептора, зниження рівня тестостерону у чоловіків, а у жінок його збільшення. У хворих при фенотипі без ожиріння спостерігались висока екскреція тетрагідрокортизону, нижчі рівні урикемії, інсулінемії та ступеня ІР, а також ТГ і ЛПНЩ і менше зниження ЛПВЩ, нижча фракційна екскреція СК, зниження екскреції уратів та індексу реутилізації пуринів порівняно з пацієнтами з ожирінням. Обгрунтована придатність індексу вісцерального ожиріння для оцінки порушень жирнокислотного спектру фракції ТГ у хворих на ЦД 2. Розроблені і впроваджені в практику охорони здоров’я підходи до розподілу хворих на ЦД 2 на фенотипи.Ефективність впроваджуваного: поліпшення діагностики та лікування ЦД 2 у пацієнтів з різними фенотипами. Переваги над наявними аналогами: урахування особливостей фенотипів у хворих на ЦД 2 забезпечить підвищення ефективності лікування. Галузь використання: ендокринологія. Опис продукції Для виявлення порушення спектру жирних кислот тригліцеридів сироватки крові у хворих на цукровий діабет 2 типу (ЦД 2) пропонується використовувати індекс абдомінального ожиріння (ІАО). Він може бути чутливим показником порушень ліпідного обміну і жирнокислотного спектру тригліцеридів (ТГ), а також дисбалансу стресових/антистресових кортикостероїдів (кортизолу та ДГЕА-С). Виявлено значущу кореляцію між ІАО та рівнями насичених і ненасичених жирних кислот ТГ. Автори роботи Гуріна Н.М Ковальчук А.В. Корпачев В.В. Корпачева Т.І. Корпачева-Зінич О.В. Кушнарева Н.М. Лукашова Р.Г. Мельниченко С.В Прибила О.В. Ховака В.В. Шупрович А.А. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити