Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0216U008214, 0114U001096 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчення полімікробних асоціацій біотопів та імунних порушень у хворих з діагностованими інфекційно-запальними ускладненнями при лейкемії мієлоїдного походження Назва етапу роботи Керівник роботи Рибальська Алла Петрівна, Дата реєстрації 15-12-2016 Організація виконавець Державна установа "Інститут гематології та трансфузіології НАМН України" Опис етапу Об'єкт: 74 хворих на та ХМЛ; 410 штамів мікроорганізмів. Методи: лабораторно-клінічні, гематологічні, імуноцитохімічні, мікробіологічні, імунологічні, серологічні, статистичні. Встановлено, що у 73,7 % хворих на ГМЛ інфекційно-запальні ускладнення (ІЗУ) виникають на фоні цитопенії різного ґенезу - монопаросткової цитопенії - у 50,0 % осіб; двопаросткової - у 28,6 % пацієнтів; цитопенії за трьома паростками кровотворення - у 21,4 % осіб. Із верхніх дихальних шляхів 74 хворих на ГМЛ і ХМЛ з ІЗУ ізольовано 355 штамів мікроорганізмів, серед яких збудники сепсису, пневмонії, бронхіту тощо. Ідентифіковано монокультуральні та асоціативні збудники ІЗУ у кількісних титрах (101-107) КУО/мл. Встановлено наявність факторів патогенності у штамів Staphylococcus aureus, S.epidermidis та S.saprophyticus у (17,9-100) % випадків. Визначено адгезивні особливості ізольованих стафілококів та дріжджів. Встановлено, що 87,1 % штамів стафілококів і 78,6 % штамів дріжджів роду Candida мали високу здатність до утворення біоплівки. Визначено чутливість ізольованих клінічних бактеріальних культур до 40 антибіотиків різних класифікаційних груп і дріжджів роду Candida - до 5 антимікотиків. ІЗУ у хворих на ГМЛ супроводжувалися підвищенням показників CD4, CD8, CD16-лімфоцитів та вмісту IgM у 1,5-2 рази на фоні неефективної завершальної фази фагоцитарної функції нейтрофільних гранулоцитів. При генералізованих процесах спостерігали підвищення рівня СРБ до значень 96-384 мг/л, при локальних - до 16-48 мг/л. Протикандидозні антитіла у титрах від 1:1600 до 1:12800 виявлено у сироватці крові 52,6 % хворих на ГМЛ і ХМЛ, протиаспергільозні антитіл - у сироватці крові 57,9 %. У 100 % зразків сироваток крові хворих на ГМЛ та ХМЛ виявлено антитіла до цитомегаловірусу та ядерного антигену вірусу Епштейна-Барр. Призначення хворим пробіотика на основі молочнокислих бактерій сприяло позитивній тенденції щодо відновлення нормофлори біотопу та підвищенню показників клітинної ланки імунітету. Запропоновано математичну модель ранньої діагностики ІЗУ у хворих на мієлоїдну лейкемію. Медико-соціальний ефект. Медицина. Опис продукції Метод полягає в тому, що у хворих на гострі та хронічні мієлоїдні лейкемії визначають кількість лейкоцитів і тромбоцитів - у периферичній крові, ентерококів і стрептококів - у зіві та діагностують інфекційно-запальні ускладнення за математичною формулою. При значенні розрахункового показника понад 60,0 % констатують наявність інфекційно-запального процесу. Автори роботи Кисельова О.А. Мазур М.М. Мельник О.А. Немировська Л.М. Перехрестенко Т.П. Скачкова Н.К. Третяк Н.М. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити