Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0217U000010, 0116U000185 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити короткострокові схеми лікування хворих на хіміорезистентний туберкульоз Назва етапу роботи Керівник роботи Литвиненко Наталія Анатоліївна, Дата реєстрації 05-01-2017 Організація виконавець ДУ "Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України" Опис етапу Об'єкт дослідження: 1279 хворих на мультирезистентний туберкульоз легень. Мета: визначити оптимальні режими хіміотерапії для хворих на моно-, полі-, рифампіцин-, мультирезистентний туберкульоз та туберкульоз із розширеною резистентністю за складом, кількістю протитуберкульозних препаратів, тривалістю інтенсивної та підтримуючої фаз хіміотерапії, що дозволить підвищити ефективність лікування хворих та заощадити державні кошти. Методи: клінічні, рентгенологічні, клініко-лабораторні, мікробіологічні. Розроблено спосіб ступінчастої терапії лінезолідом, левофлоксацином та ПАСК у складі протитуберкульозної хіміотерапії, коли від початку лікування і до до припинення бактеріовиділення дані препарати застосовували внутрішньовенно, із переходом на їх пероральне застосування до завершення курсу хіміотерапії, що дозволило покращити ефективність лікування на 16,7 %, скоротити інтенсивну фазу до 5-ти м-в за рахунок скорочення строків припинення бактеріовиділення на 42 доби, зменшення показника "вартість-ефективність" у 1,2 рази та заощадження державних коштів за рахунок скорочення стаціонарного етапу лікування, на фоні однакової частоти виникнення побічних ефектів. Встановлені причини низьких результатів на момент завершення лікування, втрата ефективності відбувається на амбулаторному етапі (у кінці інтенсивної фази ефективне лікування у хворих на МР ТБ становило 67,0 %, а в кінці основного курсу хіміотерапії - лише 21,0 %, вибули із спостереження 15,0 % пацієнтів). Основними причинами були: відсутність на амбулаторному етапі необхідної кількості протитуберкульозних препаратів, недостатня соціальна підтримка пацієнтів, недосконалі системи моніторингу побічних реакцій на протитуберкульозні препарати. Галузь застосування - фтизіатрія Опис продукції Технологія застосування ступінчастої терапії у лікуванні хворих на мультирезистентний туберкульоз включає: до конверсії мазка мокроти (стаціонарний етап) хворі приймають 7 протитуберкульозних препаратів щоденно: піразинамід, канаміцин, циклосерин, протіонамід, лінезолід, левофлоксацин і ПАСК, з них останні три застосовують внутрішньовенно; після конверсії мазка мокроти (амбулаторний етап) усі перелічені препарати приймають щоденно перорально до 5 місяців інтенсивної фази хіміотерапії. Підтримуюча фаза хіміотерапії - 12 місяців (без канаміцину) Автори роботи Аврамчук Оксана Володимирівна Варицька Ганна Олександрівна Веселовський Леонід Вікторович Гранкіна Наталія Вячеславівна Грицова Наталія Анатоліївна Гульчук Наталія Михайлівна Давиденко Валентина Василівна Зайков Сергій Вікторович Кужко Михайло Михайлович Литвиненко Наталія Анатоліївна Пісковець Лариса Іванівна Погребна Марина Віталіївна Процик Любомир Миронович Рамзан Ніна Ігорівна Сенько Юлія Олександрівна Старічек Г. В. Чоботар Оксана Петрівна Щербакова Леся Вікторівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити