Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0217U000999, 0114U002154 , Науково-дослідна робота Назва роботи Оптимізувати ранню діагностику ендокринних захворювань у осіб з підвищеною масою тіла та ожирінням Назва етапу роботи Керівник роботи Орленко Валерія Леонідівна, Дата реєстрації 28-03-2017 Організація виконавець ДУ "Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України" Опис етапу Об'єкт дослідження - ожиріння, цукровий діабет 2 типу, магістральні судини, метаболічний синдром у дітей. Мета роботи - удосконалення та впровадження ранніх методів діагностики та лікування ендокринних захворювань у осіб з підвищеною масою тіла та ожирінням.Методи дослідження: біохімічні, імуноферментні, статистичні.Обладнання: ваги, тонометр, спектрофотометр, імуноферментний аналізатор, ехокардіограф. Результати: проаналізована частота основних ендокринних патологій, які були виявлені у хворих з підвищеною вагою за зверненнями в науково-консультативну поліклініку ДУ "Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П.Комісаренка НАМН України". Виявлені наступні нозології: цукровий діабет (ЦД) 2 типу - 54,2 %, порушення толерантності до вуглеводів - 3,8 %, гіпотиреоз - 26,8 %, гіпоталамічний синдром - 14,2 %, гіперкортицизм - 1 %. Серед обстежених дітей та підлітків - 12 % дітей мали надлишкову вагу. Надлишкова маса тіла виявлена у 26,0 % хворих з ендокринною патологією, у 74 % - ожиріння. Ожиріння I ступеня встановлено у 31,0 % обстежених, ожиріння II ступеня - у 56,0 %, III ступеня - у 13 %. Для хворих на ЦД 2, встановлено, що із збільшенням маси тіла погіршується вуглеводний обмін, зменшується чутливість до інсуліну та збільшується інсулінорезистентність. Порушення пуринового обміну виявлено у 25 % хворих на ЦД 1 та 59 % хворих на ЦД 2.У хворих на ЦД 2 на фоні порушення вуглеводного та ліпідного обміну відмічається ендотеліальна дисфункція, що свідчить про порушення компенсаторних можливостей регіонарного кровотоку (за даними потікзалежної вазодилатації плечевої артерії), а також, висока частота (87,5 %) атеросклеротичного ураження магістральних артерій голови. У хворих на ЦД 2 та надмірною масою тіла виявлена дисфункція діастоли лівого шлуночка у вигляді порушення релаксації лівого шлуночка при збереженій функції систолічної функції на тлі порушень ліпідного спектра крові, а саме гіпертригліцеридемії. У дітей і підлітків виявлені асоціативні взаємозв'язки лептину з рівнем систолічного і діастолічного артеріального тиску, глікемією натще, інсуліном і дисліпідемією переважно при вісцероабдомінальному типові ожиріння. Це дозволяє припустити вплив гіперлептинемії на формування і прогресування синдрому інсулінорезистентності і пов'язаних з ним захворювань, що додатково підтверджує достовірно вищий рівень лептину при повному симптомокомплексі метаболічного синдрому. Опис продукції Запропонований диференційний підхід до організації раціонального харчування у хворих з надлишковою масою тіла та ожирінням включає аналіз розповсюдження ендокринної патології у цієї категорії хворих, методику розрахунку основного обміну та енергоспоживання, вмісту основних нутрієнтів та їх корекцію з метою зниження ваги. Крім того подані рекомендації по дієті з урахуванням наявності у таких хворих цукрового діабету як ендокринної патології, що найчастіше зустрічається у осіб з надлишковою масою тіла та ожирінням. Автори роботи Іваськіва К.Ю. Болгарська С.В. Булдигіна Ю.В. Гамезардашвілі І.В. Малиновська Т.М. Орленко В.Л. Раков О.В. Тронько К.М. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити