Реєстраційний номер
0217U001100,
0114U002119
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Розробка та удосконалення методів профілактики ускладнень артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця із супутніми захворюваннями у державних службовців
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Кравченко Анатолій Миколайович,
Дата реєстрації
23-01-2017
Організація виконавець
Державна наукова установа "Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини" Державного управління справами
Опис етапу
Об'єкт дослідження: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, дисциркуляторна енцефалопатія, ішемічний інсульт, фактори ризику серцево-судинних захворювань, порушення пуринового обміну (гіперурикемія, подагра), анемія, дисфункція нирок, системні васкуліти. Мета роботи: удосконалення профілактики серцево-судинних захворювань та підвищення ефективності лікування артеріальної гіпертензії (АГ), ішемічної хвороби серця та їх ускладнень, поєднаних з окремими захворюваннями внутрішніх органів, у державних службовців. Методи: клінічні, лабораторні, інструментальні, анкетного опитування, статистичні. Представлені результати обстеження 1360 пацієнтів та 60 осіб контрольної групи, а також проведено ретроспективний аналіз 625 випадків інфаркту міокарда. Окрім того, проведене анкетування 59 лікарів та 106 молодших спеціалістів з медичною освітою (МСМО). Уперше, при проведенні соціологічного опитування визначене відношення лікарів і МСМО до запровадження навчального модулю «Профілактика серцево-судинних захворювань» в програму тематичного удосконалення. З урахуванням побажань опитаних лікарів та МСМО, розроблено та запроваджено модуль «Профілактика серцево-судинних захворювань» в програму тематичного удосконалення. Показано, що у чоловіків з порушеннями пуринового обміну (гіперурикемія та подагра) спостерігається більш тяжкий перебіг АГ, порівняно з пацієнтами з нормальним рівнем сечової кислоти. За результатами локального відомчого реєстру гострого коронарного синдрому (ГКС) продемонстровано збільшення частоти проведення первинного черезшкірного коронарного втручання при інфаркті міокарда з підйомом чи без стійкого підйому сегмента ST упродовж періоду 2010-2015 рр., що відповідає європейській тенденції. Установлені патогенетичні та клінічні особливості перебігу АГ та її ускладнень, асоційованими з деякими коморбідними станами, а саме: анемією, порушенням функціонального стану нирок та системними васкулітами. Визначені клінічні та біохімічні предиктори геморагічних ускладнень ГКС. Встановлено, що депресія після перенесеного ішемічного інсульту чинить виражений негативний вплив на якість життя. Обґрунтована доцільність застосування електроенцефалографічного предиктора «феномена розз’єднання» у пацієнтів з дисциркуляторною енцефалопатією різного ґенезу. Досліджено вплив нейропротекторної та судинної терапії при лікування пацієнтів з гіпертонічною дисциркуляторною енцефалопатією. Ключові слова: серцево-судинні захворювання, профілактика, локальний протокол, фактори ризику, артеріальна гіпертензія, державні службовці, лікарі, молодші спеціалісти з медичною освітою, подагра, гіперурикемія, інфаркт міокарда, анемія, нирки, системні васкуліти, фазаграфія, дисциркуляторна енцефалопатія, ішемічний інсульт.
Опис продукції
Спосіб лікування артеріальної гіпертензії у поєднанні з подагрою у чоловіків включає постійний диспансерний нагляд дільничного терапевта з контролем рівня артеріального тиску, маси тіла, обсягу талії та загальних аналізів крові і сечі, рівня сечової кислоти, креатиніну, глюкози, показників ліпідного обміну в крові, проведення електрокардіографії, ультразвукового дослідження серця і сонних артерій, періодичний огляд кардіолога. При наявності підвищення сечової кислоти вище 360 мкмоль/л - додатково огляд ревматолога для виявлення подагри. У разі її наявності знижують рівень сечової кислоти до цільового 360 мкмоль/л. Незалежно від важкості перебігу подагри та наявності її загострення додають лікування алопуринолом, починаючі з 50 - 100 мг на добу, підвищуючі на 100 мг кожні 2 - 4 тижні під контролем креатиніну до досягнення рівня сечової кислоти 360 мкмоль/л з наступним підбором підтримуючої дози.
Автори роботи
Бевзенко Т.Б.
Безпрозванна В.М.
Беньковська Л.К.
Гідзинська І.М.
Дзізінська О.О.
Коваленко О.Є.
Коломоєць М.Ю.
Костюкевич О.М.
Кравченко А.М.
Ласиця Т.С.
Литвин О.В.
Міхалєв К.О.
Міщенюк О.Ю.
Мороз Г.З.
Оводюк Н.М.
Пасько В.С.
Сімак І.М.
Сопко О.О.
Черній Т.В.
Якименко І.Л.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
