Реєстраційний номер
0217U003211,
0115U003004
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Розробити шляхи індивідуалізації комплексного лікування хворих на вторинно-набряковий рак грудної залози з урахуванням молекулярно-біологічних характеристик пухлини
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Красносельський М.В., Доктор медичних наук
Дата реєстрації
25-01-2017
Організація виконавець
Державна установа "Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва Національної академії медичних наук України"
Опис етапу
Об'єкт дослідження: вторинно-набряковий рак грудної залози (ВНРГЗ) із різним профілем експресії діагностичних та прогностичних маркерів у 30 хворих. Мета дослідження: підвищити ефективність комплексного лікування хворих на набряковий рак грудної залози шляхом розробки тактики індивідуалізації лікування на основі оцінки молекулярно-біологічних маркерів пухлини. Методи дослідження та апаратура: клініко-інструментальні, біохімічні, електронномікроскопічні, морфологічні, імуногістохімічні, статистичні. Теоретичні і практичні результати: визначено взаємозв'язок експресії онкомаркерів з ефективністю лікування вторинно-набрякового раку грудної залози. З'ясована залежність експресії VEGF від злоякісності пухлини, проліферативної активності пухлини (Кі-67), гормонорезистентності (відсутності рецепторів стероїдних гормонів) та гіперекспресії Her-2/neu до комплексного лікування. Об'єднання визначених рівнів експресії обраних маркерів у кластери дозволило ймовірно оцінити ступінь агресивності ВНРГЗ і обрати індивідуальну тактику лікування. Розроблено спосіб оцінки розповсюдженості пухлинного процесу у хворих на ВНРГЗ для оцінки розмірів пухлини і набряку, що забезпечило своєчасне коригування тактики лікування. У більшості пацієнтів з ВНРГЗ (86 %) виявлено пухлини з високим ступенем злоякісності G3. Новизна: отримані нові наукові знання, щодо залежності експресії онкомаркерів від тактики лікування вторинно-набрякового раку грудної залози. Розроблено нові способи оцінки агресивності пухлини та її розповсюдженості. Доведено вірогідне зменшення рівню VEGF у сироватці крові хворих на ВНРГЗ після проведення НПХТ. Дістало подальший розвиток електронно-мікроскопічне дослідження щодо структури пухлин ВНРГЗ. Ефективність результатів впровадження: проведення комплексної терапії хворих на вторинно-набряковий рак грудної залози дозволило скоротити термін лікування на 2-3 місяці, забезпечити максимальну регресію пухлини понад 30 % ще на початку комплексного лікування. Галузь використання: онкологія.
Опис продукції
Спосіб включає комбіноване лікування з передопераційною неоад'ювантною поліхіміотерапією (НПХТ), виконання МРТ до і після НПХТ для встановлення розмірів пухлини та зони набряку в трьох площинах, визначення об'ємів пухлини та зони набряку, до проведення НПХТ обчислюють коефіцієнти розповсюдженості пухлини (Крп1) і зони набряку (Кзн1) і після НПХТ - Крп2 і Кзн2 та за їх результатом визначають індекси напруги коефіцієнтів ІНКп та ІНКн за співвідношенням Крп2/Крп1 та Кзн2/Кзн1, при їх значенні менше 1,0 судять про зменшення розмірів пухлини й набряку, а при значенні хоча б одного з них більше 1,0 - про збільшення розмірів пухлини й набряку незважаючи на проведене лікування.
Автори роботи
Єсіпова Н.М.
Артамонова Н.О.
Білий О.М.
Вінніков В.А.
Головастікова К.С.
Гребіник Л.В.
Грищенко Т.П.
Забобоніна Л.В.
Канцедал О.М.
Коломацька В.В.
Красносельський М.В.
Лукашова О.П.
Мітряєва Н.А.
Насонова А.М.
Підлісний Р.А.
Пахомов В.С.
Перепелиця Г.О.
Пономарьов І.М.
Потапова Т.І.
Радченко О.А.
Сініченко О.В.
Сплюхина О.В.
Тесленко І.М.
Шевцов В.Г.
Шутов С.В.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
