Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0217U004120, 0114U003089 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити особливості перебігу вагітності і стан плода, встановити механізми і чинники ризику ускладнень у хворих оперованих на серці Назва етапу роботи Керівник роботи Медведь В.І., Дата реєстрації 17-01-2017 Організація виконавець Державна установа "Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України" Опис етапу Проведено визначення факторів ризику вагітності та пологів у жінок з оперованим серцем. Визначено особливості перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у жінок, оперованих на серці. Розроблено показання до хірургічних втручань на серці під час вагітності та акушерська тактика до і після їх проведення. Опероване серце і вагітність асоціюються з високою частотою ускладнень вагітності, пологів та післяпологового періоду. Вагітність у цих жінок призводить до декомпенсації кровообігу, прогресування гіпоксемії, появи чи почастішання порушень серцевого ритму (27,9%). Частота і характер ускладнень значною мірою визначаються стадією серцевої недостатності. Комплексним обстеженням 147 вагітних з оперованим серцем доведено, що за цієї патології має місце суттєве зниження толерантності до фізичного навантаження, відбуваються істотні зміни центральної, внутрішньосерцевої гемодинаміки та скоротливої здатності міокарда, спостерігається певна дисфункція щитовидної залози, мають місце порушення мікробіоценозу піхви та істотні зміни матково-плацентарного бар'єру, стану плода та амніотичного простору. Розроблено методи терапії та профілактики материнських та перинатальних ускладнень у вагітних з оперованим серцем із застосуванням фізичних навантажень, корекції маси тіла та тіреоїдного статусу, заходів по зниженню ступеня гіпоксії матері і плода, нормалізації мікробіоценозу піхви. Новизна роботи полягає в тому, що вперше на підставі принципів математичного прогнозування визначено діагностичні цінності ряду анамнестичних, клінічних і інструментальних ознак, які дозволяють передбачити прогресування недостатності кровообігу під час вагітності. Дослідженням встановлено чинники ризику виникнення перинатальних та материнських ускладнень у вагітних з оперованим серцем. На підставі значного досвіду спостережень жінок, які перенесли операцію на серці під час вагітності запропоновані заходи з профілактики ускладнень до та після кардіохірургічних втручань. Опис продукції За допомогою сучасних методів дослідження вивчено чинники ризику для прогнозу перебігу та закінчень вагітності і пологів у жінок з оперованим серцем, стан матково-плацентарно-плодового комплексу, зміни центральної, внутрішньосерцевої гемодинаміки та скоротливої здатності міокарда, толерантність до фізичного навантаження, функцію щитовидної залози та мікробіоценоз піхви. Розроблено методи терапії та профілактики материнських та перинатальних ускладнень у вагітних, оперованих на серці, із застосуванням фізичних навантажень, корекції маси тіла та тіреоїдного гомеостазу, заходів по зниженню ступеня гіпоксії матері і плода, нормалізації мікробіоценозу піхви. Розроблено показання до хірургічних втручань на серці під час вагітності та акушерська тактика до і після їх проведення. Автори роботи Ісламова О.В. Арчакова Т. Близнюк З. Головченко О. Грицай І.М. Дуда К. Зосіменко Л. Кирильчук М.Є Лисяна Т. Лук'янова І.С. Савка Т. Шевченко О. Янюта Г. Янюта О. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити