Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0217U004334, 0112U000164 , Науково-дослідна робота Назва роботи Індивідуалізація лікування та вивчення прогностичних факторів у хворих на місцевопоширений та метастатичний рак: шлунково-кишкового тракту, репродуктивної системи, грудної та щитоподібної залози, легень та нирки Назва етапу роботи Керівник роботи Фецич Тарас Григорович, Дата реєстрації 31-01-2017 Організація виконавець Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Опис етапу Досліджено патогенетичну роль окремих клітинно-молекулярних факторів пухлинного мікрооточення у прогресії РГЗ та РЯ, визначено їх прогностичну інформативність, розроблено терапевтичні заходи, що нівелюють їхню негативну дію. Зокрема досліджено рівні експресії поліфункціональних цитокінів ЧНП і ТФР-В, експресії ламініну, CD44 та його ізоформ, кількості та функціональної активності пухлино-асоційованих макрофагів, ступінь мікроваскуляризації на стадії локального пухлинного росту та при його поширенні у хворих на РГЗ і РЯ. Доведено, що показниками несприятливого прогнозу та агресивного клінічного перебігу РГЗ є високий ступінь макрофагальної інфільтрації, зростання рівня експресії ЧНП у тканині раку, високий ступінь мікроваскуляризації пухлини, висока експресія CD44v5 ізоформи CD44, зниження експресії ламініну та рівня ТФР-?, що пов'язані з метастазуванням у регіонарні лімфатичні вузли та гіршою виживаністю.Проведено порівняльний аналіз перитонеальних ракових індексів, визначених за результатами КТ та інтраопераційної ревізії, який показав статистично достовірну різницю між ними (x?КТ = 3,71, x?ОП = 10,05, p < 0,0001). Це свідчить про тенденцію до заниження перитонеального ракового індексу, обчисленого за даними КТ. Застосування однозрізової КТ з контрастним підсиленням у хворих на колоректальний рак продемонструвало невисоку діагностичну цінність даного методу у виявленні карциноматозу очеревини. Поряд з високою специфічністю однозрізова КТ володіє низькою чутливістю для виявлення перитонеальних метастазів, особливо на ранніх етапах розвитку карциноматозу очеревини. Вивчення ефективності мультиспіральної КТ з можливістю проведення тонких зрізів буде продовжена в подальшому. Таким чином, діагностика карциноматозу очеревини у хворих на РЯ за допомогою КТ має певні обмеження. Проте завдяки своїй доступності КТ залишається методом, що найчастіше використовується для стадіювання захворювання. Не зважаючи на ймовірні відхилення у передопераційній оцінці розповсюдження перитонеальних метастазів від істинної картини, метод дозволяє адекватно проводити на відбір хворих на хірургічне лікування. Чутливість КТ залежить від розміру перитонеальних імплантів. Даний метод дозволяє проводити планування комбінованого лікування хворих на РЯ та визначати можливість проведення циторедуктивних хірургічних втручань. Лікування раку молочної залози супроводжується великою частотою локальних рецидивів та віддалених метастазів захворювання. І якщо фактори виникнення віддалених метастазів достатньо добре вивчені [26-33]. Поява локального рецидиву, часто буває непрогнозованою. Мало вивченими залишаються, особливості перебігу захворювання, після появи рецидиву раку молочної залози. У сучасній літературі практично не зустрічаються повідомлення, в яких автори досліджують експресію СОХ-2 при рецидивах раку молочної залози, як показник для прогнозування перебігу захворювання, та ефективності протипухлинної терапії. Поряд з цим, особливості зв'язку експресії СОХ-2 у пухлинних клітинах з клінічними прогностичними факторами виникнення рецидивів та виживаністю хворих на РМЗ ще остаточно не визначено. Частота експресії COX-2 в злоякісних новоутворах молочної залози значно варіабельна - від 5 до 100% (Krcova Z. і спів автор.) Отримані дані про позитивну залежність экспресій CОХ-2 и HER-2 (як ядерної, так і мембранної) і наявності кореляційного зв'язку цих тканинних маркерів з гіршим без рецидивним виживанням пацієнток . Опис продукції Покращення ефективності лікування місцево поширеного і метастатичного раку шляхом застосування інтраопераційної гіпертермічної внутрішньочеревної хіміоперфузії , інтраопераційної лімфографії при пухлинах травного тракту і ЩЗ, дослідження прогностичних факторів при пухлинах легень та нирок, Автори роботи Білинський Б.Т. Васько Володько Н.А. Дутчак Зубарев М.Г. Ковальський В.В. Лукавецький Н.О. Мриглоцький М.М. Олійник Ю.Ю. Присташ Ю.Я. Ревура Савран В.Р. Сліпецький Стернюк Ю.М. Фецич Т.Г. Ярема Р.Р. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити