Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0218U000391, 0117U001049 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробка алгоритму індивідуалізації тактики інтенсивної терапії у онкохворих після мультиорганних операцій Назва етапу роботи Керівник роботи Красносельський М.В., Доктор медичних наук Дата реєстрації 26-01-2018 Організація виконавець Державна установа "Інститут медичної радіології ім. С.П. Григор'єва Національної академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження: післяопераційні ускладнення у хворих з мультіорганними оперативними втручаннями. Мета дослідження: знизити ризик післяопераційних ускладнень у хворих з мультиорганними операціями, шляхом індивідуалізації тактики інтенсивної терапії. Методи дослідження та апаратура: клініко-інструментальні, біохімічні, клінічні, статистичні; кардіомонітор Хіако, апарат ультразвукової діагностики, апарат електрокардіографії. Теоретичні і практичні результати: порушення кардіогемодинаміки у ранньому післяопераційному періоді протікає хвилеподібно з періодами підйому і пригнічення кровообігу. Доведено, що при лікуванні хворих після мультиорганної операцій слід прагнути переведення гиподинамічного типу кровообігу в нормо- або гипердинамичний. Наявність синдрому ентеральної недостатності у хворих, що оперувались на органах грудної клітини та середостінні, пояснюється порушенням кровообігу під час операції, гіпоксії, що спричинило появу кишкової недостатності. Розроблено спосіб ранньої діагностики хронічної ішемії головного мозку при синдромі верхньої порожнистої вени в онкологічних хворих, що включає визначення до операції рівня нейрон-специфічної енолази, маркерів гліколізу (гліцерин-3-фосфатдегідрогенази й гліцеральдегід-3-фосфатдегідрогенази). Новизна: оцінено прогностичну значущість змін концентрації нейронспецифічної енолази та ферменту енолази в сироватці крові у онкологічних хворих з синдромом верхньої порожнистої вени в перші 24 години після оперативного втручання та відсутність їх нормалізації впродовж 3 діб. Отримані нові наукові дані, щодо адаптаційних можливостей у онкологічних хворих до та після мультиорганних операцій за рівнем маркерів стресу - кортизолу, інсуліну та їх співвідношення. Ефективність впровадження: удосконалення методів інтенсивної терапії у онкохворих після мультиорганих оперативних втручань дозволяє знизити частоту ускладнень та ступінь летальності. Галузь застосування: онкологія, інтенсивна терапія. Опис продукції Суть способа полягає в тому, що він включає лабораторне дослідження сироватки крові з визначенням до операції рівня нейрон-специфічної енолази (НСЕ) і, при значенні його в межах 19,0-43,0 мкг/л, проводять аналіз маркерів гліколізу в еритроцитах та при значенні гліцерин-3-фосфатдегідрогенази понад 14,0 нмоль/хв.л й гліцеральдегід-3-фосфатдегідрогенази понад 6,0 нмоль/хв.л діагностують хронічну ішемію головного мозку. Автори роботи Дашкова С.О. Калініч С.Н. Колпакова Л.К. Красносельський М.В. Крутько Є.М. Мітряєва Н.А. Мазник Н.О. Пилипенко С.А. Сипко Т.С. Ткаченко А.А. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити