Реєстраційний номер
0218U000577,
0117U000276
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Дослідити безпосередні та віддалені наслідки спленектомії при волосистоклітинній лейкемії та хронічній лімфоцитарній лейкемії, ускладненій імунними цитопеніями, з метою оптимізації лікування
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Євстахевич Ігор Йосифович, Виговська Ярослава Іллівна,
Дата реєстрації
02-02-2018
Організація виконавець
Державна установа "Інститут патології крові та трансфузійної медицини Національної академії медичних наук України"
Опис етапу
Проведено ретроспективний аналіз безпосередньої ефективності спленектомії у 27 пацієнтів на волосистоклітинну (ВКЛ) та хронічну лімфоцитарну (ХЛЛ) лейкемії. Спленектомія у хворих на ВКЛ, проведена у зв'язку із спленомегалією та вираженими цитопеніями, неефективністю попереднього лікування, безпосередньо призводить до повної клініко-гематологічної ремісії (усунення цитопенії, зникнення волосистоподібних клітин у периферичній крові) у 80,8 % хворих, у решти - до часткової ремісії. Післяопераційна летальність становила 3,7 %. Спленектомія виявилась ефективною у 85,7 % пацієнтів на ХЛЛ, ускладнену автоімунною гемолітичною анемією, у всіх пацієнтів на ХЛЛ з імунною тромбоцитопенією та у всіх хворих без супутніх цитопеній. Післяопераційна летальність складала 2,4 %. За результатами НДР опубліковано 2 статті у фахових журналах, 1 акт впровадження, представлено дві доповіді на міжнародних з'їздах та 1 доповідь на засіданні асоціації хірургів області.
Опис продукції
Не рідко в практиці лікування гематологічних хворих з хронічними лімфопроліферативними процесами та спленомегалією, на фоні хіміотерапії та лікуванні кортикостероїдними препаратами, спостерігаються спонтанні розриви селезінки. В клініці спостерігалось 5 випадків спонтанного розриву селезінки у пацієнтів з вищезгаданою патологією. У всіх випадках застосовувалась діагностика з використанням малоінвазивних методів під контролем ультрасонографії з використанням "артифактних" ефектів, мінімальна кількість донорської крові, а гостру постгеморагічну анемію ліквідовано на операційному столі переливанням автологічної крові з використанням сучасного обладнання та методик. Строге дотримання етапності діагностично-лікувальних заходів дало можливість уникнути небажаної крововтрати.
Автори роботи
Євстахевич Ю.Л.
Інденко Ф.П.
Бардах І.Б.
Запотоцька Л.М.
Книш О.В.
Семерак М.М.
Чабан В.Є.
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
