Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0218U002073, 0116U000188 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити алгоритм діагностики, ведення і прогнозування тяжкого перебігу бронхіальної астми із урахуванням фенотипів захворювання Назва етапу роботи Керівник роботи Яшина Людмила Олександрівна, Дата реєстрації 12-01-2018 Організація виконавець Державна установа "Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України" Опис етапу Об'єкт дослідження - 160 хворих на бронхіальну астму. Мета - підвищити точність діагностики бронхіальної астми із урахуванням фенотипів захворювання. Методи - анкетування, клінічні, функціональні, імунологічні, статистичні. Установлені основні клініко-функціональні особливості тяжкого перебігу бронхіальної астми (БА), що дозволило виділити наступні фенотипи захворювання на етапі спеціалізованої медичної допомоги: алергічна та неалергічна БА, астма з пізнім початком, астма з фіксованою бронхообструкцією, астма поєднана з хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ), БА із супутніми захворюваннями. Установлено, що пацієнти на тяжку БА не отримують належну базисну терапію - 43,8 % хворих на астму з пізнім початком не отримують комбінацію інгаляційних кортикостероїдів та бета-2 агоністів тривалої дії у належних дозах, а 71,4 % хворих на астму з фіксованою бронхообструкцією та на астму поєднану з ХОЗЛ не отримують тіотропіум бромід, що свідчить про необхідність виділення окремих фенотипів захворювання та призначення патогенетично обгрунтованого лікування. Визначено, що основою вторинної профілактики тяжкого перебігу БА є раннє виявлення фенотипів БА, своєчасне призначення адекватної базисної терапії та висока прихильність пацієнтів до лікування. Розроблена нова технологія діагностики фенотипів тяжкої бронхіальної астми на етапі спеціалізованої медичної допомоги, яка дозволяє виділити додатковий фенотип астми з фіксованою бронхообструкцією у 14,4 % пацієнтів серед хворих з імовірним поєднанням БА і ХОЗЛ та підвищити точність діагностики: алергічної БА - на 10,0 % (з алергічним ринітом - на 8,8 %, поліпозним етмоїдитом - на 5,6 %), неалергічної БА - на 10,0 %, БА поєднаної з ХОЗЛ - на 14,4 %, БА із супутніми захворюваннями - хворобами серцево-судинної системи - на 23,2 %, синдромом обструктивного апное-гіпопное сну - на 10,6 %. Сфера застосування - терапія, пульмонологія, алергологія Опис продукції Технологія полягає у дообстеженні в закладах спеціалізованої медичної допомоги хворих з імовірними фенотипами тяжкої бронхіальної астми (БА), виявленими на етапі первинної медичної допомоги, шляхом проведення бодіплетизмографії та капнометрії з метою виявлення гіперінфляції легень та гіперкапнії, імунологічного дообстеження для уточнення фенотипів алергічної та неалергічної БА, проведення консультації вузьких спеціалістів з додатковим обстеженням для уточнення виявлених на попередньому етапі алергічних захворювань (алергічного риніту, поліпозного етмоїдіту, атопічного дерматиту), супутніх захворювань, поєднання БА з хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ) Автори роботи Ігнатьєва Вікторія Ігорівна Бегоулева Жанна Борисівна Власова Наталія Анатоліївна Горовенко Наталія Григорівна Зволь Інна Володимирівна Землянська Олена Володимирівна Крамарська Наталія Володимирівна Курик Леся Михайлівна Левкович Наталія Миколаївна Матвієнко Юлія Олександрівна Москаленко Світлана Михайлівна Назаренко Ксенія Володимирівна Опімах Світлана Генріхівна Пархоменко Наталія Володимирівна Подольська Світлана Володимирівна Полянська Марина Олександрівна Примушко Наталія Андріївна Сімонов Сергій Сергійович Фещенко Юрій Іванович Чумак Ірина Володимирівна Яшина Людмила Олександрівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити