Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0218U003740, 0118U003193 , Науково-дослідна робота Назва роботи Менінгіоми бічних шлуночків: клініка, діагностика і хірургічне лікування. Назва етапу роботи Керівник роботи Поліщук Микола Єфремович, Дата реєстрації 12-07-2018 Організація виконавець Державна установа "Інститут нейрохірургії імені академіка А. П. Ромоданова" Опис етапу Об'єкт дослідження - менінгіоми бічних шлуночків. Мета дослідження - вивчення частоти виникнення менінгіом бічних шлуночків в структурі первинних пухлин бічних шлуночків в ряді установ України, виявлення особливостей клінічного перебігу, а також поліпшення діагностики та оптимізація результатів хірургічного лікування з урахуванням доступів і техніки їх видалення. Методи дослідження - хірургічні методи видалення пухлин, патоморфологічна діагностика пухлин, неврологічна оцінка стану хворих. Розроблений алгоритм вибору хірургічного доступу. Показано, що на результати хірургічного лікування впливають розмір пухлини, їх локалізація, адекватність хірургічних доступів, тривалість операції, множинність менінгіом, наявність системних (нейрофіброматоз) та інших супутніх захворювань. Для передньої локалізації варіантом вибору є передній транскортикальний доступ. При МБШ зони трикутника і задніх рогів застосовується декілька доступів: скроневий, верхній париетальний і потиличний транскортикальний доступи. Оптимізація доступа є важливою ланкою, яка впливає на результат лікування. Вивчені особливості локалізації, клінічні прояви і діагностика менінгіом бічних шлуночків в структурі первинного і вторинного менінгіоматоза шлуночкової системи, а також у зв'язку з нейрофіброматозом другого типу. Запропонований алгоритм етапності проведення хірургічних втручань у таких пацієнтів. Представлені приклади клінічних спостережень цих рідких випадків МБШ. Опис продукції Для визначення локалізації, структури, поширення та конфігурації пухлин бічних шлуночків, залученості сусідніх структур здійснюється ретельне вивчення КТ/МРТ-зображень з урахуванням віку та загального стану пацієнта (наявність супутньої патології - нейрофіброматоз, туберозний склероз, онкопатологію внутрішніх органів ), що дає змогу на доопераційному етапі припустити ймовірність того чи іншого гістологічного варіанта об'ємного процесу в бічному шлуночку. Визначення характерних особливостей мегінгіом бічних шлуночків за даними нейровізуалізації дає змогу обрати оптимальний хірургічний доступ для кожного пацієнта від 10 до 40 років - епендимоми, астроцитоми, центральні нейроцитоми, олігодендрогліоми. Останні містять ділянки кістного некрозу і кальцифікації. Вони гіпоінтенсивні на Т2-зважених зображеннях. Новоутвореннями тіла бічного шлуночка у пацієнтів віком понад 40 років можуть бути астроцитоми, гліобластоми, олігодендрогліоми, центральні нейроцитоми, субепендимоми, метастази і лімфоми. Автори роботи Мехрзі М.К. Поліщук Микола Єфремович Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити