Реєстраційний номер
0218U006047,
0114U001387
, Науково-дослідна робота
Назва роботи
Вдосконалення діагностичних, лікувальних і профілактичних заходів при розповсюджених вірусних і паразитарних хворобах
Назва етапу роботи
Керівник роботи
Андрейчин Михайло Антонович,
Дата реєстрації
13-03-2018
Організація виконавець
Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського
Опис етапу
Звіт про НДР (заключний): 120 с., 10 табл., 10 рис., 126 джерел. ГРИП, ГРВІ, ІНТЕРЛЕЙКІНИ, ЦИТОКІНИ, TORCH-ІНФЕКЦІЇ, CMV, ТОКСОПЛАЗМОЗ, ЦИТОМЕГАЛОВІРУСНА ІНФЕКЦІЯ, ГЕРПЕТИЧНА ІНФЕКЦІЯ, EBV-ІНФЕКЦІЯ, ВАГІТНІСТЬ, ВІРУСНІ ГЕПАТИТИ, ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ, ЛЯМБЛІОЗ, АСКАРИДОЗ, САРКОЇДОЗ, ТУБЕРКУЛЬОЗ, ЕХІНОКОКОЗ, ВУГРОВА ХВОРОБА, БЕШИХА, ЛЕПТОСПІРОЗ Об'єкт дослідження - хворі на грип, ГРВІ, вірусні гепатити, TORCH-інфекції, інфекційний мононуклеоз, хворобу Лайма, лямбліоз, ехінококоз, вугрову хворобу бешиху, лептоспіроз. Мета роботи - поглибити уявлення про особливості перебігу грипу, інших ГРВІ, вірусних гепатитів, токсоплазмозу, дерматозів, лямбліозу та інших інфекційних хвороб, а також розробити методи вдосконалення діагностичних, лікувальних і профілактичних заходів при зазначених захворюваннях. Методи дослiдження: загальноприйнятi клінічні, лабораторнi, серологічні, вірусологічні, паразитологічні та iнструментальнi. ПЛР, імунофлюоресцентна мікроскопія, УЗД, статистичний аналіз. На підставі комплексних досліджень поглиблено уявлення і отримано нові дані про цитокіновий статус організму хворого та їх роль у перебігу грипу та інших гострих респіраторних інфекцій. Доведено лікувальну ефективність нуклексу у терапії грипу та ГРВІ. Доведено необхідність скринінгу TORCH-інфекцій, зокрема токсоплазмозу, для жінок, що мають обтяжений акушерський анамнез, для профілактики вад розвитку і перинатальних ускладнень. Планування наступної вагітності рекомендоване тільки після проведеного специфічного лікування і досягнення стійкої ремісії. Обов'язковим є діагностичне УЗД при виявленні клініко-імунологічних ознак активності TORCH-інфекцій з наступним адекватним їх лікуванням, що допоможе забезпечити нормальний перебіг вагітності і зменшити перинатальні втрати. Встановлено, що серед 737 обстежених ВІЛ-інфікованих осіб 215 (29,2 %) хворих на ВГ, переважна більшість з ГС 92,5 %, ГВ+ГС 5,6 %, ГВ 1,9 %. Діагноз ГА у дорослих завжди потребує поглибленої диференційної діагностики з іншими хворобами печінки, що перебігають із жовтяницею, розширеного маркерного дослідження; повинен бути обґрунтований епідеміологічно і клінічно. Лабораторним підтвердженням може слугувати лише виявлення анти-HAV Ig М у сироватці крові або ДНК HAV у випорожненнях. Противірусна терапія з використанням пегільованого рекомбінантного інтерферону і рибавірину (відповідно до чинних протоколів), була ефективною у 78 % пролікованих хворих на гепатит С з різними генотипами вірусу: досягнуто біохімічної та безпосередньої вірусологічної відповіді. Такий високий відсоток відповідачів на терапію можна пояснити ретельним відбором кандидатів на рекомендовану ПВТ. Проаналізовано захворюваність та особливості клінічного перебігу інфекційного мононуклеозу у сучасних умовах. Враховуючи лімфопроліферативні властивості EBV, вважаємо за доцільне бути обережними при призначенні імуностимуляторів у хворих з ІМ. Удосконалено методику виявлення цистних форм лямблій. Підтверджено необхідність комплексного лікування поєднаних паразитозів (аскаридозу і лямбліозу) включенням альбендазолу та орнідазолу. Супутній лямбліоз, імовірно, є одним з обтяжливих чинників перебігу саркоїдозу та туберкульозу. Усунення інвазії найпростішими у пацієнтів із туберкульозом дозволить також зкоригувати розвиток побічних реакцій на протитуберкульозні препарати. Підтверджено ефективність альбендазолу у лікуванні ехінококозу, в до- і післяопераційному періоді видалення кісти. Підтверджено, що хемоміцин у лікуванні вугрової хвороби потрібно призначати індивідуально, залежно від тривалості захворювання та віку пацієнта. Розроблено лікарський засіб для топічної терапії бешихи та еризипелоїду у вигляді медикаментозної збовтуваної композиції (mixtura agitanda) і доведено її антибактеріальну ефективність у хворих бешихою. Виявлено особливість сучасних зоонозів - це поєднання різних сероварів лептоспір як етіологічного чинника лептоспірозу-мікст, що підтверджується динамікою титрів антитіл до обох збудників.
Опис продукції
Вирішення питання адекватної специфічної та неспецифічної профілактики, своєчасної діагностики та ефективного комплексного лікування вірусних гепатитів, герпесвірусних інфекцій та інших інфекційних хвороб, а також розробка нових патогенетично-обгрунтованих лікувально-профілактичних програм.
Автори роботи
Івахів Олег Любомирович
Іщук Інна Станіславівна
Андрейчин Михайло Антонович
Васильєва Наталя Аврумівна
Вишневська Наталя Юріївна
Галникіна Світлана Олександрівна
Грищук Леонід Андрійович
Завіднюк Наталя Григорівна
Йосик Ярина Іванівна
Качор Василь Олексійович
Ковальчук Маряна Тарасівна
Когутич Антон Іванович
Копча Василь Степанович
Кравчук Юлія Анатоліївна
Ліпковська Інна Володимирівна
Мельник Лариса Павлівна
Ніколов Валентин Валентинович
Ничик Наталя Анатоліївна
Рябоконь Юрій Юрійович
Шкільна Марія Іванівна
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-02
