Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0219U000197, 0117U005509 , Науково-дослідна робота Назва роботи Оптимізація хірургічних доступів до менінгіом навколоселярної локалізації Назва етапу роботи Керівник роботи Кваша Михайло Сергійович, Дата реєстрації 18-01-2019 Організація виконавець ДУ "Інститут нейрохірургії ім.акад.А.П.Ромоданова НАМН України" Опис етапу РЕФЕРАТ Звіт про НДР: 53 с., 9 рис., 3 табл., 19 джерел. Ключові слова: менінгіома, зоровий нерв, хіазмально-селярна ділянка, навколоселярна локалізація, хірургічне лікування, декомпресія зорового нерву, передня клиноїдектомія. Об'єкт дослідження - хворі з менінгіомами навколоселярної локалізації. Мета роботи: дослідити ефективність сучасних хірургічних доступів до менінгіом навколоселярної локалізації та визначити найбільш оптимальні та удосконалити наявні, з використанням принципів доказової медицини. Методи дослідження: клініко-неврологічні методи дослідження, нейро-офтальмологічні методи дослідження, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, статистичні методи обробки інформації. Результати дослідження. Результати хірургічного лікування щодо зорових функцій були статистично значимо кращими в підгрупі хворих, яким проведено КДЗН. Вибір доступу до пухлин з поширенням в зоровий канал в обох підгрупах був зумовлений більше топографо-анатомічними особливостями та розмірами менінгіоми, ніж необхідністю проведення КДЗН. Новизна дослідження. Розширені наукові уявлення, щодо комплексної оцінки клініко-неврологічних, нейро-офтальмологічних даних з даними інструментальних обстежень у хворих з менінгіомами навколоселярної локалізації. Оптимізовано та впроваджено методологію застосування різних хірургічних методів у хворих з менінгіомами навколоселярної локалізації. Практичне значення дослідження. В результаті проведених досліджень удосконалено алгоритм доопераційного обстеження хворих з менінгіомами навколоселярної локалізації. Оптимізовані та впроваджені нові підходи щодо тактики диференційованого хірургічного лікування хворих з менінгіомами навколоселярної локалізації. Опис продукції Хірургічне лікування базальних менінгіом завжди визнавалось актуальною проблемою нейрохірургії. Поширення пухлини в канал зорового нерву вважається основним чинником, що, з одного боку, обмежує радикальність видалення цих пухлин, а, з іншого - визначає незадовільні функціональні результати хірургічних втручань. Тому, в сучасній світовій літературі ключовим моментом хірургії менінгіом навколоселярної локалізації з поширенням в зоровий канал вважають виконання ранньої екстрадуральної декомпресії зорового нерву (ДЗН), максимальну його мобілізацію ще до безпосередніх маніпуляцій з пухлиною. Великими хірургічними серіями доведено, що саме такий підхід створює передумови до більш радикального видалення менінгіом із збереженням або покращенням уражених зорових функцій. Автори роботи Кондратюк Василь Вікторович Мумлєв Артур Олегович Никифорак Зіновій Михайлович Оконський Дмитро Ігорович Цзян Лун Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити