Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0219U000309, 0116U001028 , Науково-дослідна робота Назва роботи Визначити структурно - молекулярно особливості різних типів нейроектодермальних пухлин головного мозку для оптимізації лікувальної тактики Назва етапу роботи Керівник роботи Зозуля Юрій Панасович, Дата реєстрації 25-01-2019 Організація виконавець ДУ "Інститут нейрохірургії ім.акад.А.П.Ромоданова НАМН України" Опис етапу Визначено структурно - молекулярні і метаболічні характеристики пухлин головного мозку для оцінки рівня біологічної агресивності: активності інвазії, прогнозування строків продовженого росту для оптимізації і індивідуалізації лікувальної тактики. При клінічно-морфологічному співставленні гліом різної гістологічної структури встановлено, що типовим явищем для злоякісних пухлин головного мозку є ураження декількох часток головного мозку, в тому числі із залученням медіанних структур. У структурі виявлених пухлин у осіб старшого віку найбільш часто визначалася гліобластома (ГБ, 54,2%). Структурні ознаки гіпоксії в зоні інвазії НЕП виявлені у 83 % спостережень, причому найбільш виразний ступінь гіпоксії притаманний високозлоякісним пухлинам (G ІІІ - ІV), ГБ і анапластичним епендимомам (67 % і 15% відповідно). У пацієнтів з ГБ показники проліферативної активності в середньому становили 26% + 1,2%. У пацієнтів старшої вікової групи показники апоптотичної активності вищі, ніж у групі порівняння 35,8 до 54,2 % в основній групі 61,3 до 37,9 %. Ультраструктурні особливості злоякісних НЕП полягають у зміні будови перикапілярних просторів, що доводить наявність порушення морфології гематоенцефалічного бар'єру, однак прямої кореляції із віком пацієнтів не встановлено. Результати морфометрії статистично значущо засвідчили зменшення площі, яку займали мітохондріальні профілі у цитоплазмі клітин пухлини, розмірів мітохондрій та/або зміни їх тонкої ультраструктури, що корелює із наростанням анаплазії та метаболічних змін клітин макрогліальних пухлин. За даними міжгрупового порівняльного аналізу спостерігалася статистично значуща різниця між анапластичними астроцитомами (АА) і ГБ: відсотковий вміст VЕGF- імунопозитивних клітин в ГБ статистично високозначуще перевищував показник в АА в 1,3 разу (відповідно 90,5 (88,4; 95,9)% і 70,0 (63,6; 73,5)%, критерій U-Манна-Уїтні; р=0,0000) У хворих з ГБ та АА встановлено пригнічення продукції активних форм кисню моноцитами периферичної крові. Рівень спонтанної продукції супероксид аніон радикалу знижений на 31 % порівняно з контролем. Виявлено більш низький рівень Hoechst33342+ апоптичних клітин серед лімфоцитів периферичної крові у хворих на гліоми ІІІ та ІV супеня злоякісності в порівнянні з гліомами І-ІІ ступеня. В пухлинах вміст Hoechst 33342+ апоптичних клітин зменшується із наростанням ступеня злоякісності гліом. Розроблено схему інтегральних морфологічних показників та сдему морфогенезу НЕП головного мозку, який передбачає персоніфікований підхід до лікування в залежності від загального стану хворого, метаболічних особливостей та локалізації пухлини. Опис продукції Спосіб передбачає на основі визначення гістоструктури, метаболічних характеристик, клінічних ознак нейроектодермальних пухлин головного мозку розробку діагностичної морфологічної схеми та критерії для обґрунтування методології вибору доступу і видалення пухлин в залежності від їх топографо - анатомічних варіантів та біологічних типів. Автори роботи Бєльська Л Бобрик І. Булавка А Васлович В.В. Вербова Л. Главацький О Малишева Т.А. Моргун В Розуменко А.В. Розуменко В.Д. Руденко В Черненко О.Г. Чомоляк Ю.Ю. Чувашова О. Шмельова Г. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити