Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0219U000970, 0117U000407 , Науково-дослідна робота Назва роботи Оптимізувати тактику лікування хворих на метастатичний рак грудної залози прогностично несприятливих молекулярних підтипів Назва етапу роботи Керівник роботи Сивак Любов Андріївна, Доктор медичних наук Дата реєстрації 21-03-2019 Організація виконавець Національний інститут раку Опис етапу Об'єкт дослідження - 135 хворих на метастатичний рак грудної залози, 65 пацієнток з люмінальним В РГЗ та 70 - з тричі негативним РГЗ. Мета роботи - підвищення ефективності лікування хворих на метастатичний тричі негативний та люмінальний В підтипи рак грудної залози шляхом застосування найбільш результативних режимів хіміотерапії на підставі дослідження морфологічних та імуногістохімічних факторів прогнозу та їх вплив на перебіг захворювання. Методи дослідження та апаратура: клінічний, лабораторний, інструментальний, статистичний; УЗ-апарат "Aloca", гематологічний аналізатор ВС-3000, біохімічний аналізатор "Vitros", спектрофотометр "Thermo", центрифуга високошвидкісна "Biofuge", термостат "Термит". При вивченні особливостей лімфоїдної інфільтрації пухлинної тканини у хворих з тричі негативним РГЗ встановлено, що високий рівень перитуморальних CD4+ лімфоцитів на момент встановлення діагнозу підвищує ризик метастазування у хворих на тричі негативний РГЗ в середньому в 1,73 рази (HR 1,73; 95% ВІ 1,27 - 2,37; р < 0,001), натомість, високий рівень FOXP3+ лімфоцитів у імунному інфільтраті на момент встановлення діагнозу свідчить про зниження імовірності рецидиву (HR 0,66; 95% ВІ 0,50 - 0,88; р = 0,005) у хворих на тричі негативний РГЗ. Встановлено, що ризик смерті від РГЗ відрізнявся у пацієнтів з різним співвідношенням CD8+лімфоцитів та FOXP3+ лімфоцитів. У хворих на метастатичний РГЗ прогностично несприятливих молекулярних підтипів співвідношення циркулюючих лімфоцитів, що експресують активаційні маркери CD95 та HLA-DR, відповідає такому у ПЗЖ. Натомість, хворим на люмінальний В Her2/neu негативний РГЗ притаманне зниження відносної кількості CD25+-клітин серед лімфоцитів периферичної крові. Виявлено зниження експресії мРНК ITSN2 у пухлинах з несприятливим діагонозом (ЕR+/-PR+/-HER2/neu+). Зниження експресії спостерігалося в загальній кількості ізоформ ITSN2 та окремо короткої ізоформи (ITSN2-S). Це свідчить про можливість використання ITSN2-S в якості прогностичного маркера молочної залози. Достовірних відмінностей в експресії ITSN2-L та TKS5-L в аналізованих зразках виявлено не було. Опис продукції Алгоритм планування електромагнітного опромінювання апаратом "Магнітерм" печінки з метастазами на основі КТ-зображень дає змогу краще розрахувати положення аплікатора та планування електромагнітного випромінювання, що покращує результати лікування хворих. Автори роботи А.Аскольський А.Романов В. Орел Л. Яценко Н.Верьовкіна О. Шепель С. Кукушкіна С. Лялькін Т. Тарасенко Ф. Фільчаков Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити